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Obésité : quel médecin consulter et comment organiser un suivi durable ?

L’obésité est une maladie chronique multifactorielle, non un manque de volonté. Il construit avec la personne des objectifs de santé durables et oriente vers une équipe spécialisée lorsque la situation est complexe.

Commencer par le médecin traitant

Le généraliste est souvent le premier interlocuteur. Il mesure poids, taille, indice de masse corporelle et parfois tour de taille, mais ne réduit pas l’évaluation à un chiffre. Il retrace évolution pondérale, grossesses, régimes, activité, sommeil, alimentation, stress, précarité, handicap, antécédents familiaux et traitements susceptibles de favoriser une prise de poids.

La consultation doit respecter le consentement pour la pesée, utiliser du matériel adapté et éviter les jugements. L’IMC sert au repérage populationnel mais décrit imparfaitement composition corporelle et risque individuel. Le retentissement fonctionnel, les complications et les trajectoires de poids guident davantage le niveau de soins qu’une recherche rapide de « poids idéal ».