Tests hématologiques : prise de sang et compréhension de la NFS

Les tests hématologiques présentés ici sont des analyses de sang, principalement la numération formule sanguine ou NFS, également appelée hémogramme. [1] La NFS dénombre et analyse les différentes cellules du sang, notamment les globules rouges, les globules blancs et les plaquettes. [1] Elle peut contribuer à rechercher certaines anomalies, mais un résultat situé en dehors des valeurs de référence ne révèle pas systématiquement une maladie. [1]

À quoi sert une analyse hématologique ?

Une prise de sang est un prélèvement réalisé le plus souvent dans une veine du bras afin d’analyser le sang et d’affiner le diagnostic de certaines maladies. [1] L’hémogramme renseigne à la fois sur le nombre de cellules sanguines et sur certaines de leurs caractéristiques. [1] Les résultats doivent être interprétés en fonction du contexte de la personne et des valeurs de référence indiquées par le laboratoire. [1]

Comment se préparer à la prise de sang ?

Au moment de prendre rendez-vous, demandez au laboratoire si le prélèvement doit être effectué à jeun, car cette préparation dépend des analyses prescrites. [1] Si le laboratoire demande d’être à jeun, il faut éviter les aliments et les boissons sucrées, à l’exception de l’eau, pendant les douze heures précédant le prélèvement. [1] Dans cette situation, il est également conseillé de ne pas fumer et de ne pas pratiquer d’activité physique intense juste avant le rendez-vous. [1] Certains médicaments pouvant modifier les résultats de dosages sanguins, signalez tous vos traitements, avec ou sans ordonnance, au prescripteur et à la personne qui réalise le prélèvement. [1]

Comment se déroule le prélèvement sanguin ?

Après la vérification de l’identité, de l’ordonnance et, si nécessaire, du respect du jeûne, la personne est installée dans un fauteuil. [1] Un garrot est posé au-dessus du coude pour faciliter le prélèvement, puis le sang est recueilli dans un ou plusieurs tubes à l’aide d’une aiguille à usage unique. [1] Après le retrait de l’aiguille, un pansement compressif est posé afin de limiter la formation d’un hématome. [1] Il faut appuyer sur ce pansement pendant une à deux minutes, ou plus longtemps en cas de trouble de la coagulation. [1] La prise de sang est généralement peu douloureuse, même si la peau peut rester légèrement sensible au point de ponction. [1]

Que mesure la NFS pour les globules rouges ?

Les globules rouges, ou hématies, transportent l’oxygène des poumons vers les tissus. [1] Leur dénombrement peut notamment mettre en évidence un nombre trop bas, observé dans l’anémie, ou trop élevé, appelé polyglobulie. [1] Le volume globulaire moyen, abrégé VGM, renseigne sur la taille moyenne des globules rouges. [1] L’hématocrite correspond à la proportion du volume sanguin occupée par les globules rouges ; il peut diminuer en cas d’anémie et augmenter notamment lors d’une déshydratation. [1] Le taux de réticulocytes mesure les jeunes globules rouges récemment produits et apporte ainsi des indications sur le fonctionnement de la moelle osseuse. [1] La NFS étudie aussi l’hémoglobine contenue dans les globules rouges ainsi que des indices décrivant sa quantité ou sa concentration dans ces cellules. [1]

Que montrent les globules blancs ?

Les globules blancs, ou leucocytes, participent à la défense de l’organisme contre les virus, les bactéries et les champignons. [1] La formule leucocytaire distingue notamment les polynucléaires, les lymphocytes et les monocytes. [1] Une augmentation de certaines catégories peut être associée à différents contextes, comme une infection bactérienne pour les neutrophiles, une allergie ou une infection parasitaire pour les éosinophiles, et une infection virale pour les lymphocytes. [1] Le nombre de leucocytes peut également varier lors d’un trouble du fonctionnement de la moelle osseuse ou sous l’effet de certains médicaments. [1]

Que signifie le nombre de plaquettes ?

Les plaquettes participent à la coagulation du sang et à la formation d’un caillot lorsqu’un saignement survient. [1] Un nombre bas peut avoir plusieurs causes et être associé à des saignements prolongés, des saignements de nez ou l’apparition de bleus. [1] Un nombre élevé de plaquettes peut être associé à un risque d’obstruction d’un vaisseau par un caillot, appelée thrombose. [1]

Comment interpréter les résultats ?

Les valeurs de référence figurant sur le compte rendu peuvent varier selon la méthode de dosage utilisée, l’âge et le sexe. [1] Les résultats d’une même analyse peuvent aussi varier légèrement d’un laboratoire à l’autre en raison de techniques différentes. [1] Pour mieux comparer l’évolution de dosages répétés, il est donc préférable de les faire réaliser dans le même laboratoire. [1] Une valeur trop haute ou trop basse ne suffit pas, à elle seule, à établir une maladie. [1] Si un résultat sort des valeurs de référence, parlez-en au médecin afin qu’il l’interprète avec les autres résultats et votre situation. [1] Le biologiste médical valide et interprète les résultats du laboratoire, qui sont ensuite transmis au médecin prescripteur. [1]