Test RAST : définition et place parmi les tests sanguins d’allergie

Le test RAST, ou test radio-allergosorbant, est un ancien test sanguin utilisé pour détecter des immunoglobulines E spécifiques d’un allergène dans le cadre du diagnostic des allergies. [2] Le terme RAST correspond à une ancienne technologie et ne désigne pas de manière générique tous les tests sanguins modernes d’IgE spécifiques. [2] Aujourd’hui, les dosages d’IgE spécifiques reposent sur des méthodes qui ont remplacé la technique RAST historique. [2]

Que recherche ce test sanguin ?

Les immunoglobulines E, abrégées IgE, sont des anticorps, c’est-à-dire des protéines produites par le système immunitaire en réponse à une substance étrangère ou à un antigène. [2] L’organisme peut produire des IgE dirigées contre un allergène particulier, par exemple un pollen, une moisissure ou un aliment. [2] Cette production d’IgE spécifiques en réponse au contact avec un allergène est appelée sensibilisation. [2] Le dosage sanguin recherche donc des IgE spécifiques correspondant aux allergènes examinés. [2]

Comment le résultat participe-t-il au diagnostic ?

Pour contribuer au diagnostic d’une allergie, un test sanguin d’IgE spécifiques est associé à l’histoire clinique détaillée et à l’examen médical. [2] Lors d’une nouvelle exposition à l’allergène, la réponse immunitaire peut conduire à la libération d’histamine et à des manifestations allergiques telles que des éternuements, des yeux larmoyants ou une réaction anaphylactique. [2] Le résultat biologique prend ainsi place dans une évaluation qui tient également compte des circonstances d’exposition et des manifestations rapportées au médecin. [2]

Pourquoi le nom RAST est-il devenu imprécis ?

Le RAST a été la première marque de test de laboratoire destinée à détecter des IgE spécifiques dans le sang, puis son nom a continué à être employé comme terme générique. [2] Les méthodes modernes comprennent notamment les essais immuno-enzymatiques, les dosages immunoenzymatiques par fluorescence et les dosages chimiluminescents. [2] Les dosages modernes d’IgE spécifiques par immunofluorescence sont décrits comme plus sensibles et plus spécifiques que l’ancien RAST. [2] Les données obtenues avec l’ancienne technique RAST ne doivent donc pas être utilisées pour évaluer indistinctement les performances des tests modernes d’IgE spécifiques. [2]

Un acronyme à ne pas confondre avec un test sportif

Dans la littérature consacrée au sport, RAST peut aussi signifier Running-based Anaerobic Sprint Test, un test de sprints répétés destiné à évaluer la puissance anaérobie. [1] Ce test sportif est distinct du dosage radio-allergosorbant utilisé historiquement en allergologie. [1] [2]