Atteintes du nerf hypoglosse : symptômes, causes et diagnostic

Le nerf hypoglosse, également appelé douzième nerf crânien, contrôle les mouvements de la langue. [1] Une atteinte de ce nerf peut provoquer une faiblesse et une diminution du volume de la langue du côté concerné. [1] Elle peut entraîner des difficultés pour articuler, mâcher ou avaler. [1] Il ne s’agit pas d’une maladie ayant une cause unique : le bilan cherche l’affection responsable, dont dépend ensuite le traitement. [1]
Quels signes une atteinte du nerf hypoglosse peut-elle provoquer ?
La langue devient faible du côté atteint et peut progressivement perdre du volume, ce qui correspond à une atrophie. [1] Cette faiblesse peut perturber l’articulation de la parole, la mastication et la déglutition. [1] Lorsque l’atteinte est liée à une sclérose latérale amyotrophique, de petites contractions musculaires appelées fasciculations peuvent être visibles à la surface de la langue. [1]
Quelles sont les causes possibles ?
Les causes possibles comprennent une tumeur ou une anomalie osseuse située à la base du crâne. [1] Une atteinte peut également être associée à un anévrisme d’une artère située à la base du cerveau ou à un accident vasculaire cérébral. [1] Une infection du tronc cérébral, telle qu’une encéphalite du tronc cérébral, fait aussi partie des causes décrites. [1] Une blessure au cou peut endommager le nerf hypoglosse, notamment dans un contexte chirurgical cervical. [1] La sclérose latérale amyotrophique, aussi appelée maladie de Charcot, peut également atteindre ce nerf. [1]
Comment la cause est-elle recherchée ?
Une imagerie par résonance magnétique est généralement réalisée afin de rechercher notamment une tumeur ou un accident vasculaire cérébral. [1] Une ponction lombaire peut être nécessaire lorsqu’un cancer ou une infection est suspecté. [1]
Quel est le principe du traitement ?
Le traitement d’une atteinte du nerf hypoglosse dépend de la cause identifiée. [1] La recherche de cette cause est donc une étape centrale de la prise en charge. [1]
Sources et références
[1] Troubles du nerf hypoglosse - Troubles du cerveau, de la moelle épinière et des nerfs - Manuels MSD pour le grand public
Manuels MSD · Consulté le 2026-09-11
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