Libération métatarsophalangienne : intervention et tarifs 2026
Tarification
Maladies et examens en lien avec cet acte
Les termes médicaux suivants sont associés à libération mobilisatrice de l'articulation métatarsophalangienne du premier orteil avec transfert tendineux ou syndesmopexie selon la classification MeSH (Medical Subject Headings) :
Qu'est-ce que la libération mobilisatrice de l'articulation métatarsophalangienne du premier orteil?
Cette intervention chirurgicale vise à restaurer la mobilité de l'articulation métatarsophalangienne du gros orteil, souvent limitée par des raideurs ou déformations.
Concrètement, elle combine deux techniques : une libération des tissus qui entravent le mouvement et un renforcement par transfert tendineux ou syndesmopexie (fixation ligamentaire).
Cette procédure est généralement indiquée en cas d'hallux rigidus, d'arthrose ou de séquelles traumatiques affectant le gros orteil.
Comment se déroule l'intervention?
L'intervention se déroule généralement en ambulatoire, c'est-à-dire sur une journée. Elle nécessite une préparation minutieuse et un environnement chirurgical adapté.
Le patient est installé en position dorsale, le pied concerné étant préparé de manière stérile. L'intervention dure environ 45 minutes à 1 heure selon la complexité du cas.
Rassurez-vous, l'équipe médicale est parfaitement rodée à ce type d'intervention qui suit un protocole précis.
Quelle préparation est nécessaire?
Une consultation pré-anesthésique est obligatoire dans les semaines précédant l'intervention.
Il est important de signaler tout traitement en cours, particulièrement les anticoagulants qui devront peut-être être adaptés.
Le jeûne est nécessaire 6 heures avant l'intervention pour les aliments solides et 2 heures pour les liquides clairs.
La technique opératoire en détail
L'abord chirurgical débute par une incision dorsale au niveau du premier orteil. Les tissus sont délicatement écartés pour accéder à l'articulation métatarsophalangienne.
La phase de libération consiste à retirer les obstacles mécaniques et tissus fibrosés limitant la mobilité.
Ensuite, selon les besoins, soit un transfert tendineux est réalisé pour renforcer la stabilité articulaire, soit une syndesmopexie est effectuée pour consolider les ligaments.
Anesthésie et gestion de la douleur
L'intervention peut être réalisée sous anesthésie locorégionale (bloc du pied) ou générale, selon votre cas et les recommandations de l'anesthésiste.
La douleur post-opératoire est généralement bien contrôlée grâce à des antalgiques adaptés. Il est normal de ressentir un inconfort les premiers jours.
Un protocole antalgique personnalisé vous sera prescrit pour votre retour à domicile.
Suites opératoires et récupération
Les premiers jours nécessitent un repos relatif avec surélévation du pied pour limiter l'œdème.
La marche est possible avec une chaussure post-opératoire spéciale pendant 3 à 4 semaines.
La rééducation débute généralement après retrait des fils, vers le 15ème jour post-opératoire. La reprise d'une activité normale est progressive sur 6 à 8 semaines.
Risques et complications possibles
Comme toute chirurgie, certains risques existent mais restent rares. On peut citer :
- L'infection post-opératoire
- Les troubles de cicatrisation
- La raideur articulaire persistante
- Les douleurs résiduelles
Il est normal de s'inquiéter, mais ces complications sont peu fréquentes et généralement bien prises en charge quand elles surviennent.
Tarifs et remboursement
Le tarif de base conventionnel pour cette intervention est de 188,10€. Ce montant est pris en charge à 100% par l'Assurance Maladie en cas d'hospitalisation.
D'éventuels dépassements d'honoraires peuvent s'appliquer selon le secteur d'exercice du chirurgien. Il est conseillé de bien se renseigner auprès de sa mutuelle sur les pathologies de prise en charge.
Questions Fréquentes
Combien de temps dure l'intervention ?
Quel type d'anesthésie est utilisé ?
Quelle est la durée de la convalescence ?
L'intervention est-elle prise en charge par l'Assurance Maladie ?
Quels sont les risques possibles ?
Comment dois-je me préparer à l'intervention ?
Spécialités concernées
Références
- Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM) — Acte NHPA002, ATIH
- Haute Autorité de Santé (HAS) — Recommandations de bonnes pratiques
- Assurance Maladie — Tarifs et remboursements des actes médicaux
Avertissement : Les tarifs indiqués sont donnés à titre indicatif et peuvent varier selon le contexte médical et la région. Pour des informations précises sur les tarifs et remboursements, consultez votre médecin ou votre caisse d'assurance maladie.