Arthrorise du doigt par broche : intervention et remboursement Sécurité Sociale
Tarification
L'arthrorise temporaire du doigt est une intervention orthopédique précise nécessitant une expertise pointue. Olivier Menir, rédacteur médical certifié spécialisé dans la communication santé, propose une analyse détaillée de cette procédure. Comment se déroule la pose d'une broche transcutanée au niveau des articulations du doigt ? Cette intervention, codifiée MHDB001 par la Sécurité Sociale, est tarifée à 83,60€ en base de remboursement. Cet article présente les aspects essentiels de l'intervention pour permettre aux patients de mieux comprendre le geste chirurgical et ses implications.
Maladies et examens en lien avec cet acte
Les termes médicaux suivants sont associés à arthrorise temporaire d'une articulation métacarpophalangienne ou interphalangienne d'un doigt par broche, par voie transcutanée selon la classification MeSH (Medical Subject Headings) :
Qu'est-ce que l'arthrorise temporaire d'une articulation du doigt ?
L'arthrorise temporaire est une technique chirurgicale qui consiste à stabiliser temporairement une articulation du doigt à l'aide d'une broche [1]. Cette intervention est particulièrement indiquée dans les cas de luxations, d'entorses graves ou de certaines fractures nécessitant une immobilisation précise.
Concrètement, elle peut concerner soit l'articulation métacarpophalangienne (à la base du doigt) soit une articulation interphalangienne (entre les phalanges) [2].
Il est important de comprendre que cette technique permet une stabilisation provisoire, le temps que les tissus cicatrisent correctement.
Comment se déroule l'intervention ?
L'intervention se déroule généralement en ambulatoire, ce qui signifie que vous pourrez rentrer chez vous le jour même [1].
Le geste chirurgical est réalisé par voie transcutanée, c'est-à-dire à travers la peau, avec un impact minimal sur les tissus environnants. La broche est insérée sous contrôle radiologique pour garantir un positionnement optimal [2].
Rassurez-vous, la durée de l'intervention est relativement courte, généralement entre 20 et 30 minutes.
Quelle préparation est nécessaire ?
La préparation à cette intervention nécessite quelques étapes importantes.
Vous devrez réaliser un bilan préopératoire incluant des examens sanguins et une consultation d'anesthésie. Il est essentiel de signaler tout traitement en cours, particulièrement les anticoagulants [3].
Le jour de l'intervention, vous devrez être à jeun depuis au moins 6 heures. Une douche antiseptique sera nécessaire la veille et le matin même.
La technique opératoire en détail
D'un point de vue technique, l'arthrorise temporaire suit un protocole précis [1].
Après désinfection de la zone, le chirurgien repère précisément le point d'entrée de la broche. Celle-ci est insérée sous contrôle radiologique pour traverser l'articulation dans une position optimale [2].
La broche est ensuite coupée à la longueur appropriée et recourbée en surface pour éviter toute migration. Un pansement protecteur est appliqué.
Anesthésie et gestion de la douleur
L'intervention est réalisée sous anesthésie locale ou locorégionale, parfois associée à une légère sédation pour votre confort [2].
La douleur post-opératoire est généralement modérée et bien contrôlée par des antalgiques classiques. Il est normal de ressentir quelques sensations désagréables les premiers jours.
Votre médecin vous prescrira un traitement antidouleur adapté à votre situation.
Suites opératoires et récupération
Les suites opératoires sont généralement simples mais nécessitent quelques précautions.
Un suivi régulier sera organisé pour surveiller la cicatrisation et l'évolution. La broche sera retirée après quelques semaines, une fois la stabilisation obtenue [3].
La rééducation pourra débuter progressivement, selon les recommandations de votre équipe soignante.
Risques et complications possibles
Comme toute intervention chirurgicale, l'arthrorise temporaire comporte certains risques qu'il est important de connaître [1].
Les complications les plus fréquentes, bien que rares, incluent :
- Infection locale
- Déplacement de la broche
- Raideur articulaire temporaire
Rassurez-vous, ces complications sont peu fréquentes et généralement bien prises en charge lorsqu'elles surviennent.
Tarifs et remboursement
Le tarif de base pour cette intervention est fixé à 83,60€ selon la nomenclature officielle [1].
Cette intervention est prise en charge par l'Assurance Maladie selon les pathologies habituelles. Le reste à charge dépendra de votre couverture complémentaire.
Il est conseillé de vous rapprocher de votre mutuelle pour connaître précisément vos pathologies de remboursement.
Questions Fréquentes
Combien de temps dure l'intervention ?
L'intervention dure généralement entre 15 et 30 minutes, selon la complexité du cas.
Quel type d'anesthésie est utilisé ?
L'intervention se fait sous anesthésie locale. Le patient reste éveillé mais ne ressent aucune douleur dans la zone opérée.
Quelle est la durée de récupération ?
La broche reste en place 4 à 6 semaines. La rééducation peut ensuite durer 2 à 3 semaines supplémentaires pour retrouver une mobilité complète.
L'intervention est-elle remboursée ?
Oui, l'intervention est prise en charge par l'Assurance Maladie à 100% dans le cadre du parcours de soins coordonnés.
Quels sont les risques possibles ?
Les complications sont rares mais peuvent inclure : infection locale, déplacement de la broche, raideur articulaire temporaire. Un suivi médical régulier permet de les prévenir.
Comment dois-je me préparer à l'intervention ?
Il faut être à jeun si une sédation est prévue, avoir une hygiène parfaite des mains, et apporter les examens radiologiques récents. Le chirurgien donnera des instructions spécifiques lors de la consultation préopératoire.
Spécialités concernées
Références
Avertissement : Les tarifs indiqués sont donnés à titre indicatif et peuvent varier selon le contexte médical et la région. Pour des informations précises sur les tarifs et remboursements, consultez votre médecin ou votre caisse d'assurance maladie.