MINVILLE Matthieu

Kiné ou ostéo? Quelle est la différence entre la kinésithérapie et l’ostéopathie ?

La question est vaste. Il y a des actions qui sont différentes dans le traitement mais qui parfois peuvent être complémentaires.

Un ostéopathe est un professionnel de la santé qui pratique l'ostéopathie, une médecine douce manuelle qui vise à traiter les douleurs et les troubles fonctionnels en manipulant les tissus du corps (os, muscles, ligaments, etc.). L'ostéopathe cherche à rétablir l'équilibre du corps et à favoriser la capacité d'auto-guérison de l'organisme. L’approche de l’ostéopathe va être plus globale pour soigner un type de pathologie. Le remboursement s'effectue avec les mutuelles.

Un kinésithérapeute est un professionnel de santé de la rééducation qui utilise des techniques manuelles, des exercices thérapeutiques et des appareils pour traiter les troubles musculo-squelettiques, neurologiques ou respiratoires. Le kinésithérapeute intervient notamment dans la rééducation post-opératoire, la rééducation sportive, la rééducation respiratoire, etc. Le kinésithérapeute reste plus localisé. Le patient est envoyé par le médecin où le chirurgien avec une prescription. La prise en charge est remboursée par la sécurité sociale et la mutuel

L’ostéopathe est-il capable de prendre en charge une femme venant avec un motif de consultation précis : l’infertilité.

L’étude de la littérature, quel que soit le moteur de recherche, montre que la recherche sur l’infertilité, ses symptômes et ses origines ne cesse de croître, en particulier ces dernières années. En ce qui concerne le traitement, rien ne prouve aujourd’hui qu’une technique ou qu’un protocole thérapeutique ostéopathique puisse être efficace sur cette pathologie.

Néanmoins, selon Andrew Taylor Still, « la bonne circulation liquidienne (lymphe, sang) mais aussi nerveuse est indispensable à une bonne santé. Toute entrave fait le lit de la dysfonction évoluant vers la pathologie. » L’ostéopathie prend dans ces mots tout son sens. Par sa pratique manuelle, l’ostéopathe redonne de la mobilité aux structures articulaires du bassin (sacrum, iliaques), la colonne vertébrale (en rapport avec l’innervation de l’appareil reproducteur), le crâne (système hormonal) et les viscères (utérus, ovaires, foie intestin et diaphragme). Le but est d’optimiser la fonction en apportant une meilleure vascularisation locale, un drainage efficace des tissus, et de régulariser le système hormonal.

La prise en charge d’une patiente ayant pour motif l’infertilité doit s’inscrire dans une démarche pluridisciplinaire et favoriser une communication interprofessionnelle. Cela permettrait à la femme et plus globalement au couple de se sentir accompagnés et d’éviter une perte de temps par errance thérapeutique.

Etant donné les attentes grandissantes sur ce sujet, de nombreuses études commencent à voir le jour. Il est fort à parier que dans les prochaines années, avec l’avancée des nouvelles technologies, ces études apporteront davantage de preuves des bienfaits de l’intervention ostéopathique dans le cadre de l’infertilité.

La méthode McKENZIE ou MDT.

La lombalgie est une pathologie très répandue puisqu’on estime que près de 80% de la population adulte souffre de lombalgies au moins une fois au cours de son existence. 10 % de ces lombalgies deviennent chroniques et à elles seules représentent 80% des coûts de santé.

Formé depuis 2012/2013 à la technique McKenzie ou MDT (Mechanical Diagnosis and Therapy), Le but de la méthode est de vous aider à supprimer ou diminuer vos douleurs vertébrales, articulaires ou musculo-tendineuses.

Le principe utilisé est simple et vise avant tout à déterminer si les causes de vos douleurs ont une origine MECANIQUE.

Pour se faire, plusieurs moyens vont être utilisés :

— Un interrogatoire détaillé, visant à localiser votre douleur, mieux comprendre son origine et son évolution.

- Un examen précis viendra compléter les informations orales afin d'évaluer l'évolution de ces douleurs : en fonction de votre position et de son changement, de vos mouvements et de leurs répétitions.

A partir de là, il sera possible de savoir si vos douleurs peuvent être soulagées par la méthode :

- Une direction préférentielle d'exercice aura été trouvée : vous devrez l'utiliser systématiquement lors d'exercices à faire chez vous plusieurs fois par jour.

- La direction inverse devra être limitée ou interdite durant la phase de cicatrisation, ainsi que toute activité allant dans le sens inverse de la préférence directionnelle.

- Une correction de la posture sera nécessaire de votre part entre les séances : pour maintenir les résultats et éviter les rechutes.

- Un changement de vos habitudes sera indispensable pour sortir de la spirale infernale et consolider les résultats.

Il y aura plusieurs phases dans votre rééducation :

1. Une évaluation et une recherche de la Préférence Directionnelle : plusieurs séances peuvent être nécessaires pour la trouver.

2. La réduction du dérangement ou la récupération du mouvement limité par des exercices à faire chez soi, plusieurs fois par jour.

3. La stabilisation des résultats jusqu'à complète cicatrisation par une correction posturale rigoureuse (principalement lors de la station assise mais aussi debout et lors des efforts) et un travail musculaire adapté.

4. La récupération de la fonction normale par des tests méthodiques et progressifs dans le sens interdit au départ (jamais seul). 5. La reprise des activités normales et à risques, progressivement et avec conseils du Kiné.

Des rechutes seront possibles durant chacune des phases de votre rééducation :

Ne vous alarmez pas. Reprenez les exercices du début, appeler votre praticien si cela ne passe pas et surtout remettez en cause les mauvaises habitudes que nous avons tous (et que nous reprenons dès que cela va mieux = avant que cela soit consolidé).