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Bruxisme : quel praticien consulter pour le serrement ou grincement des dents ?

Le bruxisme correspond à une activité répétée des muscles de la mâchoire, avec serrement ou grincement des dents, pendant l’éveil ou le sommeil. Une gouttière protège parfois les dents, mais ne guérit pas à elle seule le mécanisme.

Reconnaître le bruxisme et ses différentes formes

Le bruxisme du sommeil est souvent rapporté par un proche qui entend des grincements. Au réveil, il peut provoquer fatigue ou douleur des muscles de la mâchoire, maux de tête temporaux et sensibilité dentaire. Le bruxisme d’éveil prend davantage la forme d’un serrement ou d’un contact prolongé des dents pendant la concentration ou le stress. Une activité occasionnelle n’est pas forcément une maladie ; c’est son intensité, sa fréquence et ses conséquences qui justifient l’évaluation.

Usure dentaire, fissure, fracture de restauration, douleurs de l’articulation temporo-mandibulaire et limitation d’ouverture peuvent être associées, mais ne prouvent pas toujours un bruxisme actif. Le reflux acide, une alimentation abrasive, un trouble de l’émail ou une mauvaise habitude peuvent aussi user les dents. Les bruits nocturnes ne permettent pas de mesurer la force. Le diagnostic combine l’entretien, l’examen bucco-dentaire et, dans certaines situations, une évaluation du sommeil.