Pilule du lendemain : 258 praticiens en France

Deux comprimés hormonaux existent: le lévonorgestrel, à prendre au plus tard dans les trois jours, et l’ulipristal acétate, jusqu’à cinq jours. Plus la prise est précoce, plus elle est utile.

Dans quelles situations l’utiliser ?

Elle peut être demandée après absence de contraception, préservatif rompu ou glissé, oubli de pilule au-delà du délai de rattrapage, retard de patch ou anneau, expulsion d’un DIU ou rapport autour d’une injection contraceptive tardive. La conduite dépend de la méthode habituelle et de la date du rapport.

N’attendez pas de calculer parfaitement l’ovulation: elle varie, même avec des cycles réguliers. Présentez-vous rapidement en pharmacie ou contactez un professionnel. Un rapport déjà ancien peut nécessiter un test plutôt qu’un comprimé.

Lévonorgestrel ou ulipristal : quelle différence ?

Le lévonorgestrel doit être pris au plus tard dans les 72 heures, l’ulipristal jusqu’à 120 heures. Tous deux retardent ou empêchent l’ovulation et n’interrompent pas une grossesse implantée.

L’ulipristal interagit avec les progestatifs : le pharmacien explique quand reprendre la contraception hormonale et combien de temps utiliser des préservatifs. Après lévonorgestrel, la reprise suit d’autres règles. Ne prenez pas les deux produits ensemble sans consigne, car cela peut diminuer l’effet attendu.

Comment l’obtenir et combien coûte-t-elle ?

L’entretien doit préserver la confidentialité. Elle peut aussi être délivrée dans certaines structures scolaires, universitaires ou de santé sexuelle selon la situation.

Allez dans n’importe quelle pharmacie dès que possible, même un week-end via une pharmacie de garde.

Pourquoi le DIU au cuivre est-il à considérer ?

Il peut être posé même chez une personne n’ayant jamais eu de grossesse, après évaluation des contre-indications. Il agit sur les spermatozoïdes et empêche la fécondation, puis offre une contraception régulière s’il est conservé.

Sa mise en œuvre exige une consultation et une pose rapide, ce qui limite parfois l’accès. Infection gynécologique en cours, saignement inexpliqué ou anomalie utérine peuvent modifier la décision. La pose peut provoquer douleur et petits saignements et augmenter les règles ensuite. Le professionnel discute dépistage des IST et alternatives.

Que faire en cas de vomissement ou de médicament associé ?

Si vous vomissez dans les trois heures après le comprimé, une nouvelle dose est nécessaire: contactez immédiatement la pharmacie. Le DIU cuivre est alors souvent privilégié.

Suivez la notice remise et le conseil actualisé.

Comment se protéger après la prise ?

Le comprimé ne protège que le rapport déjà survenu et n’empêche pas une ovulation plus tard dans le cycle. Utilisez un préservatif à chaque rapport jusqu’à ce que la contraception régulière soit de nouveau efficace selon les consignes.

Elle ne protège pas des IST. Après un rapport exposant, un dépistage et parfois un traitement post-exposition au VIH doivent être organisés très rapidement, idéalement dans les premières heures et au plus tard dans le délai indiqué par les urgences. Préservatifs, vaccination et dépistages complètent la prévention.

Quand faire un test de grossesse ?

Les règles peuvent arriver plus tôt ou plus tard et de petits saignements sont possibles. Faites un test si elles ont plus de cinq jours de retard, sont anormalement faibles ou si apparaissent symptômes de grossesse ou douleur inhabituelle. Un test réalisé trop tôt peut être faussement négatif ; répétez-le selon le délai depuis le rapport.

Si le test est positif, consultez pour confirmer la localisation et discuter les choix. Une douleur ou un malaise exige toutefois d’exclure une grossesse extra-utérine.

Questions fréquentes