Méthode de Gasquet : 18 praticiens en France

La méthode de Gasquet, ou APOR pour approche posturo-respiratoire, est un ensemble d’exercices et de consignes développé par Bernadette de Gasquet. Son site officiel la décrit autour de trois repères : engagement du périnée, expiration et auto-grandissement.

Les postures sont adaptées pour maintenir une respiration libre, limiter certaines poussées vers le bas et solliciter la sangle abdominale sans rechercher en priorité la flexion répétée du buste. La méthode est utilisée dans des cours de yoga ou de gymnastique, en préparation à la naissance, après l’accouchement et par certains professionnels de santé en rééducation. Cette description vient de l’organisme qui porte et enseigne la méthode ; elle ne constitue pas à elle seule une preuve d’efficacité clinique. Il faut distinguer un principe biomécanique plausible, l’expérience d’un praticien et un bénéfice démontré sur une maladie précise.

À ce jour, les études sur les exercices abdominaux ou périnéaux du post-partum portent sur des programmes très variés. Une revue systématique publiée en 2026 conclut que la certitude reste limitée pour déterminer quels exercices réduisent le mieux un diastasis. On ne peut donc pas affirmer que la méthode de Gasquet « referme » systématiquement un diastasis, prévient tout prolapsus, remplace une rééducation périnéale ou guérit une lombalgie. Elle peut fournir un cadre confortable et progressif à certaines personnes, mais son résultat dépend du problème, du dosage, de la qualité de l’évaluation et de la pratique entre les séances.

Le mot méthode ne désigne pas une profession de santé et une attestation privée ne donne pas le droit de diagnostiquer ou de traiter une pathologie. Un cours collectif de bien-être et une séance de kinésithérapie ou de sage-femme n’ont ni le même objectif, ni les mêmes compétences, ni le même remboursement. Une séance commence idéalement par la demande de la personne : reprendre une activité après grossesse, apprendre à respirer pendant un effort, améliorer le contrôle du tronc, réduire une gêne ou adapter un yoga.

Le professionnel observe respiration, mobilité, douleur, tolérance des positions et parfois fonction périnéale s’il est légalement habilité et si la personne consent à cet examen. Il ne devrait pas diagnostiquer un prolapsus, une hernie ou un diastasis au seul regard du ventre. La distance entre les grands droits varie avec la position et la contraction ; son retentissement fonctionnel, la qualité de la ligne blanche, la douleur, le bombement et les objectifs importent autant qu’un nombre de doigts. Une échographie ou un avis médical peut être utile dans une situation atypique, importante ou préopératoire.

Les exercices utilisent différentes positions — allongée, assise, à quatre pattes ou debout — avec recherche d’allongement de la colonne, placement adapté du bassin et expiration pendant l’effort. La personne apprend à ne pas bloquer systématiquement sa respiration et à coordonner diaphragme, paroi abdominale et plancher pelvien. Des coussins, sangles, ballon ou mur peuvent faciliter la posture. Un bon enseignement ne réduit pas tout à « rentrer le ventre » ni à contracter le périnée en permanence. Le plancher pelvien doit aussi se relâcher ; une hypertonie peut contribuer à douleurs, constipation, difficulté à uriner ou douleurs sexuelles.

Une consigne de contraction généralisée peut aggraver ces symptômes. De même, l’auto-grandissement ne doit pas devenir une posture rigide qui augmente tension cervicale ou fatigue. L’exercice est ajusté à la respiration, à la douleur et à la fonction recherchée. La méthode critique souvent les crunchs et les exercices qui augmentent fortement la pression abdominale.

Elle ne valide toutefois pas nommément une méthode commerciale et reconnaissait déjà le manque d’études. La pression abdominale n’est pas un poison à supprimer : elle augmente aussi lorsque l’on tousse, porte ou se lève et participe à la stabilité. L’objectif moderne est de gérer la charge et les symptômes, pas de prétendre qu’un exercice unique est intrinsèquement interdit à tout le monde. Un crunch peut être inadapté tôt après l’accouchement, en présence de douleur, de bombement incontrôlé ou de symptômes périnéaux ; il peut aussi être réintroduit progressivement chez une personne prête.

Le professionnel doit expliquer le critère de progression plutôt qu’énoncer une interdiction à vie. La consultation postnatale entre six et huit semaines examine cicatrice, saignements, tension, périnée, abdomen, douleur, continence et santé mentale. Une césarienne, une déchirure, une hémorragie, une infection, un prolapsus ou une douleur persistante modifie le calendrier.

Le périnée et l’abdomen ne sont pas deux chantiers indépendants: toux, transit, sommeil, port du bébé et retour au sport influencent les symptômes. La rééducation ne vise pas seulement un « ventre plat », mais le confort, la continence, la force, la respiration, la sexualité, la reprise des activités et la confiance. La méthode peut être intégrée à ce parcours si le professionnel sait aussi dépister ce qui dépasse son cadre.

La méthode de Gasquet peut proposer des variations de posture et de respiration, mais elle ne remplace pas le suivi obstétrical et ne garantit pas un accouchement plus facile. Saignement vaginal, perte de liquide, contractions régulières douloureuses avant terme, douleur thoracique, essoufflement inhabituel, malaise, céphalée intense, mollet gonflé ou diminution des mouvements fœtaux impose d’arrêter et de contacter la maternité ou les urgences. [M6][M7]

Après l’accouchement, saignement très abondant, fièvre, douleur thoracique, essoufflement, jambe gonflée, céphalée intense, faiblesse brutale ou idées suicidaires relève aussi d’une prise en charge urgente, pas d’un cours d’abdominaux. [M6] Hors maternité, une douleur abdominale aiguë, une masse douloureuse qui ne rentre pas, des vomissements, une faiblesse neurologique ou une perte de contrôle urinaire ou fécal récente doit être évaluée avant exercice. Les progrès se mesurent sur des objectifs fonctionnels : se relever sans douleur, porter l’enfant, courir sans fuite, maintenir une posture choisie, mieux tolérer un effort ou reprendre un sport.

La largeur du diastasis ou l’apparence du ventre ne suffit pas. Le poids, le transit, le sommeil et l’évolution naturelle du post-partum influencent aussi les mesures. Un programme raisonnable définit fréquence, durée, progression et critères d’arrêt. Une douleur croissante, une lourdeur périnéale, des fuites nouvelles, un bombement incontrôlé ou une fatigue disproportionnée conduit à réduire la charge et réévaluer. L’absence de courbatures ne signifie pas que l’exercice est inefficace, et une sensation de brûlure n’est pas un indicateur de protection du périnée. Pour choisir un intervenant, partez du besoin.

Une personne en bonne santé cherchant un cours de mouvement peut choisir un éducateur sportif ou professeur de yoga formé, avec assurance et capacité d’adaptation. Une incontinence, un prolapsus, une douleur pelvienne, une cicatrice complexe, un diastasis symptomatique ou une reprise après complication justifie un masseur-kinésithérapeute ou une sage-femme compétente dans son champ, coordonné avec le médecin si nécessaire. Demandez diplôme de base, formation exacte, expérience du post-partum, déroulement du bilan, taille du groupe, adaptations, gestion de la douleur et critères d’orientation.

« Formé à de Gasquet » ne suffit pas à prouver une activité de soins ni la réalisation de la méthode au lieu affiché. Une page locale doit distinguer cours collectif, rééducation prescrite et consultation, afficher la preuve réelle et ne pas promettre un remboursement ou une place.

Quels sont les principes de la méthode ?

L’APOR combine posture adaptée, expiration, auto-grandissement et attention au plancher pelvien pendant le mouvement.

Cette description émane de l’organisme de formation et ne prouve pas à elle seule un effet sur une pathologie.

Comment se déroule une séance ?

Le professionnel choisit des positions et résistances compatibles avec respiration, mobilité, douleur et objectif fonctionnel.

La contraction du périnée n’est pas permanente : coordination, relâchement et progression sont aussi nécessaires.

Quelle place après un accouchement ?

La consultation postnatale recherche cicatrice, continence, prolapsus, douleur, diastasis et santé mentale avant une prescription si nécessaire.

La méthode peut être un outil de rééducation, sans remplacer le bilan ni s’imposer à toutes les femmes.

La méthode traite-t-elle le diastasis ?

Les exercices peuvent améliorer contrôle et fonction, mais les études ne permettent pas d’identifier une méthode supérieure qui referme toujours l’écart.

L’évaluation considère ligne blanche, bombement, douleur, capacité et objectifs, pas seulement une mesure en doigts.

Faut-il éviter tous les crunchs ?

Certains exercices sont inadaptés à une phase ou à des symptômes, mais aucune interdiction universelle à vie ne découle du nom de l’exercice.

Le critère est la réponse individuelle, la technique, la charge et la progression encadrée.

Comment choisir le professionnel ?

Un cours de bien-être relève d’un éducateur qualifié ; douleur, incontinence, prolapsus ou complication demande un professionnel de santé compétent.

La formation privée s’ajoute au diplôme de base sans conférer de droit supplémentaire à diagnostiquer ou soigner.

Questions fréquentes