Comprendre la sinusite et ses symptômes
La sinusite correspond à une inflammation des muqueuses qui tapissent les sinus, ces cavités creuses situées dans les os du visage. Cette affection peut être aiguë (durée inférieure à 4 semaines) ou chronique (persistant plus de 12 semaines).
Les symptômes caractéristiques
- Douleur et sensation de pression au niveau du visage
- Congestion nasale avec écoulement
- Diminution de l'odorat
- Maux de tête, souvent frontaux
- Fatigue générale
- Parfois fièvre en cas d'infection
Ces symptômes peuvent varier selon la localisation des sinus atteints (maxillaires, frontaux, ethmoïdaux ou sphénoïdaux) et la cause de l'inflammation.
Les différentes causes et types de sinusite
La sinusite peut avoir plusieurs origines qu'un médecin évaluera lors de la consultation :
Sinusite virale
La plus fréquente, souvent consécutive à un rhume. Elle guérit généralement spontanément en 7 à 10 jours sans traitement antibiotique.
Sinusite bactérienne
Plus rare, elle peut nécessiter un traitement antibiotique. Le médecin l'évoque devant certains signes : fièvre élevée, écoulement purulent, aggravation après amélioration initiale.
Sinusite allergique
Liée à une réaction allergique (pollens, acariens), elle nécessite souvent un traitement antihistaminique et des mesures d'éviction.
Un médecin généraliste en ligne peut différencier ces types grâce à l'interrogatoire médical détaillé et l'observation des symptômes.
Diagnostic de la sinusite en téléconsultation
La téléconsultation permet généralement un diagnostic efficace de la sinusite. Le médecin procède à une évaluation complète :
Interrogatoire médical approfondi
- Durée et évolution des symptômes
- Localisation précise des douleurs
- Antécédents d'allergies ou de sinusites
- Traitements déjà pris
- Facteurs déclenchants identifiés
Examen visuel à distance
Grâce à la vidéotransmission, le médecin peut observer l'aspect du visage, rechercher un œdème, évaluer la respiration nasale et examiner la gorge si nécessaire.
Dans certains cas complexes ou en cas de doute diagnostique, le médecin peut recommander une consultation physique pour un examen ORL complet.
Options de traitement disponibles
Le traitement de la sinusite dépend de sa cause et de sa sévérité. Le médecin peut adapter la prise en charge selon votre situation :
Traitement symptomatique
- Antalgiques et anti-inflammatoires pour la douleur
- Décongestionnants nasaux (usage limité)
- Lavages de nez au sérum physiologique
- Inhalations de vapeur d'eau
Traitement spécifique
En cas de sinusite bactérienne avérée, des antibiotiques peuvent être prescrits. Pour les formes allergiques, des antihistaminiques ou des corticoïdes locaux peuvent être adaptés.
Une ordonnance en ligne peut être délivrée si un traitement médicamenteux est justifié médicalement.
Suivi et mesures préventives
Un suivi médical peut être nécessaire selon l'évolution de la sinusite. Le médecin évaluera la réponse au traitement et adaptera la prise en charge si besoin.
Conseils préventifs
- Maintenir une bonne hydratation
- Éviter les environnements enfumés
- Traiter les allergies sous-jacentes
- Pratiquer régulièrement des lavages de nez
- Humidifier l'air ambiant en période sèche
En cas de sinusites récidivantes, le médecin peut proposer un bilan allergologique ou orienter vers un spécialiste ORL pour évaluer d'éventuelles causes anatomiques.
