SULFATE DE NÉOMYCINE
L'essentiel à retenir
Le sulfate de néomycine est un antibiotique de la famille des aminosides (code ATC : G01AA51), utilisé principalement pour les infections locales. Cette substance active est disponible sous 10 spécialités pharmaceutiques différentes, principalement destinées aux applications ophtalmiques (40% des spécialités), vaginales (30%) et auriculaires (20%). On la retrouve notamment dans des médicaments comme Polygynax, Chibro Cadron ou Maxidrol. Ces médicaments nécessitent une ordonnance et certains sont remboursés par l'Assurance Maladie selon des taux variables.
Indications thérapeutiques
Le sulfate de néomycine est indiqué pour le traitement local des infections causées par des germes sensibles à cet antibiotique.
Infections gynécologiques : - Vaginites bactériennes (infections du vagin causées par des bactéries) - Vulvo-vaginites à Candida (infections à champignons de la vulve et du vagin) - Vaginites mixtes (infections associant bactéries et champignons) - Vaginoses bactériennes (déséquilibre de la flore vaginale)
Infections oculaires : - Conjonctivites infectieuses à composante inflammatoire - Infections de l'œil nécessitant un traitement anti-inflammatoire et antibactérien
Infections auriculaires : - Otites externes et autres infections de l'oreille
L'utilisation doit respecter les recommandations officielles concernant l'usage approprié des antibactériens pour éviter le développement de résistances.
Points de sécurité essentiels
⚠️ Durée de traitement limitée : Ne pas prolonger le traitement au-delà de la durée prescrite en raison du risque de développement de germes résistants.
⚠️ Risque de sensibilisation : L'utilisation locale d'antibiotiques peut compromettre leur efficacité future par voie générale.
⚠️ Populations à risque : Prudence particulière chez les personnes souffrant d'insuffisance rénale en raison du risque d'effets systémiques.
⚠️ Allergie aux aminosides : En cas d'antécédents d'allergie à la néomycine ou autres aminosides, ce médicament est contre-indiqué.
⚠️ Signes d'alerte : Arrêter immédiatement le traitement en cas de réaction allergique (rougeurs, démangeaisons, gonflement) et consulter un médecin.
⚠️ Usage prolongé : Un emploi excessif peut entraîner des effets sur l'audition et les reins, particulièrement chez les insuffisants rénaux.
Comment ce médicament est-il utilisé ?
Formes pharmaceutiques disponibles
Le sulfate de néomycine se présente sous plusieurs formes : - Capsules vaginales (20%) - Collyres et solutions ophtalmiques (40%) - Solutions pour instillation auriculaire (20%) - Pommades ophtalmiques (10%) - Patchs pour tests cutanés (10%)
Voie vaginale (principale indication)
Posologie adulte : - Une capsule vaginale le soir pendant 12 jours - Introduire la capsule profondément dans le vagin, de préférence en position allongée - Ne pas interrompre le traitement pendant les règles
Conseils d'utilisation : - Porter des sous-vêtements en coton - Éviter les douches vaginales pendant le traitement - Ne pas utiliser de tampons internes - Le traitement du partenaire se discute au cas par cas avec le médecin
Voie ophtalmique
Posologie : - Selon prescription médicale (généralement 1 à 2 gouttes plusieurs fois par jour) - Respecter l'intervalle entre les instillations - Se laver les mains avant application
Voie auriculaire
Posologie : - Selon prescription médicale - Nettoyer délicatement l'oreille avant application - Réchauffer le flacon dans la main avant usage
Noms commerciaux et présentations
| Nom commercial | Forme | Voie | Prix TTC | Remboursement |
|---|---|---|---|---|
| POLYGYNAX | Capsule vaginale | Vaginale | 3,65 € | 15% |
| POLYGYNAX VIRGO | Capsule vaginale | Vaginale | 3,65 € | 15% |
| TERGYNAN | Comprimé vaginal | Vaginale | 3,89 € | 15% |
| CHIBRO CADRON | Collyre | Ophtalmique | 2,97 € | 30% |
| MAXIDROL | Pommade ophtalmique | Ophtalmique | 2,46 € | 30% |
| PANOTILE | Solution auriculaire | Auriculaire | 2,79 € | 15% |
| ANTIBIO SYNALAR | Solution auriculaire | Auriculaire | 3,02 € | 15% |
Les laboratoires commercialisant ces spécialités incluent Innotech International, Laboratoire Chauvin, Thea, Novartis Pharma et Zambon France.
Effets indésirables possibles
Fréquence indéterminée
Les effets suivants ont été rapportés sans qu'il soit possible d'établir leur fréquence précise :
Réactions allergiques : - Éruption cutanée (rash) - Démangeaisons (prurit) - Urticaire - Réaction anaphylactique (rare mais grave)
Réactions locales : - Sensation de brûlure au site d'application - Démangeaisons locales - Irritation - Rougeurs - Gonflement (œdème)
En cas d'usage prolongé
Un emploi excessif et prolongé pourrait entraîner : - Effets sur l'audition (ototoxicité) - Effets sur les reins (néphrotoxicité) - Eczéma allergique de contact - Développement de germes résistants
Contre-indications et précautions
Contre-indications absolues
- Allergie connue au sulfate de néomycine ou aux autres composants
- Allergie aux aminosides (groupe d'antibiotiques)
- Allergie à l'arachide ou au soja (certaines présentations contiennent de l'huile de soja)
Contre-indications spécifiques aux formes vaginales
- Utilisation simultanée de préservatifs en polyuréthane
- Utilisation de préservatifs féminins ou de diaphragmes
- Association avec des spermicides (déconseillée)
Précautions d'emploi
- Limitation de la durée de traitement
- Surveillance particulière en cas d'insuffisance rénale
- Arrêt immédiat en cas de réaction allergique
- Éviter l'usage prolongé sans avis médical
Grossesse et allaitement
Grossesse
L'utilisation du sulfate de néomycine pendant la grossesse est déconseillée. En effet, la néomycine appartient à la famille des aminosides qui peuvent présenter un risque de toxicité pour l'oreille du fœtus (ototoxicité). Bien que l'absorption locale soit généralement limitée, un passage dans la circulation générale ne peut être exclu.
Allaitement
La prescription n'est pas recommandée pendant l'allaitement en raison : - De l'immaturité du système digestif du nouveau-né - Du risque de passage de l'antibiotique dans le lait maternel - Des propriétés pharmacocinétiques du médicament
Important : Toujours consulter un médecin avant toute prise de médicament pendant la grossesse ou l'allaitement.
Interactions médicamenteuses
Associations contre-indiquées
Préservatifs et dispositifs contraceptifs : - Préservatifs masculins en polyuréthane : risque de rupture - Préservatifs féminins : risque de rupture - Diaphragmes : risque de rupture
Associations déconseillées
Spermicides : - Tout traitement vaginal local peut inactiver les contraceptions spermicides - Espacer les applications ou utiliser une autre méthode contraceptive
Compatibilité
Les traitements vaginaux contenant de la néomycine sont compatibles avec : - Les préservatifs masculins en latex - Les préservatifs masculins en polyisoprène
Évaluation par la HAS
La spécialité CHIBRO CADRON (dexaméthasone, néomycine) du laboratoire Thea a fait l'objet d'une évaluation par la Haute Autorité de Santé :
- Indication évaluée : Traitement local anti-inflammatoire et antibactérien de l'œil
- Service Médical Rendu (SMR) : Faible
- Justification : Dans le traitement local anti-inflammatoire et antibactérien de l'œil, le service médical rendu devient faible dans les infections à composante inflammatoire à l'exclusion des conjonctivites infectieuses
- ASMR : V (pas d'amélioration du service médical rendu)
- Référence : Dossier CT n°17853
Cette évaluation concerne spécifiquement cette spécialité dans cette indication et ne s'applique pas automatiquement aux autres médicaments contenant du sulfate de néomycine.
Spécialités contenant SULFATE DE NÉOMYCINE
| Nom commercial | Forme | Laboratoire | Type |
|---|---|---|---|
| POLYGYNAX, capsule vaginale | capsule | INNOTECH INTERNATIONAL | Association |
| ANTIBIO SYNALAR, solution pour instillation auriculaire | solution pour instillation | JOLLY JATEL | Association |
| ATEBEMYXINE, collyre en solution | collyre en solution | LABORATOIRE CHAUVIN | Association |
| CEBEMYXINE, collyre en solution | collyre en solution | LABORATOIRE CHAUVIN | Association |
| CHIBRO CADRON, collyre en flacon | collyre | THEA | Association |
| MAXIDROL, pommade ophtalmique | pommade | NOVARTIS PHARMA | Association |
| PANOTILE, solution pour instillation auriculaire | solution pour instillation | ZAMBON FRANCE | Association |
| POLYGYNAX VIRGO, capsule vaginale | capsule | INNOTECH INTERNATIONAL | Association |
| TERGYNAN, comprimé vaginal | comprimé | BOUCHARA-RECORDATI | Association |
| TRUE TEST 36, patch pour test épicutané | patch(s) | SMARTPRACTICE DENMARK (DANEMARK) | Association |
Questions Fréquentes
Le sulfate de néomycine est-il remboursé par la Sécurité sociale ?
Oui, plusieurs spécialités sont remboursées selon des taux variables : 30% pour les collyres ophtalmiques (Chibro Cadron, Maxidrol) et 15% pour les traitements vaginaux et auriculaires (Polygynax, Tergynan, Panotile).
Peut-on prendre du sulfate de néomycine pendant la grossesse ?
Non, l'utilisation est déconseillée pendant la grossesse en raison du risque de toxicité auditive pour le fœtus lié aux aminosides. Consultez votre médecin pour une alternative adaptée.
Quels sont les principaux noms commerciaux du sulfate de néomycine ?
Les spécialités les plus connues sont Polygynax et Polygynax Virgo (traitement vaginal), Chibro Cadron (collyre), Maxidrol (pommade ophtalmique) et Panotile (solution auriculaire).
Le sulfate de néomycine nécessite-t-il une ordonnance ?
Oui, toutes les spécialités contenant du sulfate de néomycine sont classées sur liste I ou II et nécessitent donc une ordonnance médicale.
Combien de temps peut-on prendre du sulfate de néomycine ?
La durée doit être limitée selon la prescription médicale pour éviter le développement de résistances. Pour les traitements vaginaux, la durée habituelle est de 12 jours.
Peut-on utiliser des préservatifs avec les traitements vaginaux à base de néomycine ?
Oui avec les préservatifs en latex et polyisoprène, mais pas avec ceux en polyuréthane, les préservatifs féminins ou les diaphragmes (risque de rupture).
Que faire en cas de réaction allergique ?
Arrêter immédiatement le traitement et consulter rapidement un médecin. Les signes d'alerte incluent démangeaisons, rougeurs, gonflement ou tout autre symptôme inhabituel.
Sources et mentions légales
- Source : RCP officiel ANSM, consulté le 2026-02-07 01:22:49
- Évaluation HAS : SMR Faible pour CHIBRO CADRON dans le traitement des infections oculaires à composante inflammatoire (dossier CT-17853)
- Lien BDPM : https://base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr/extrait.php?specid=66085108
- Mention : "Les informations de cette page sont issues de la Base de Données Publique des Médicaments (BDPM) de l'ANSM, mise à disposition sous licence Etalab 2.0."
Avertissement : Cette page est fournie à titre informatif uniquement. Elle ne remplace en aucun cas l'avis d'un professionnel de santé (médecin, pharmacien). Consultez toujours un professionnel de santé avant de prendre, modifier ou arrêter un traitement médicamenteux.
Dernière mise à jour : 2026-02-13
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