STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE SÉROTYPE 19A (POLYOSIDES DE)
L'essentiel à retenir
Le Streptococcus pneumoniae sérotype 19A (polyosides de) est un composant actif de certains vaccins pneumococciques polyosidiques appartenant à la classe ATC J07AL01 (vaccins pneumococciques). Cette substance est utilisée pour protéger contre les infections causées par le pneumocoque de sérotype 19A, une bactérie responsable de pneumonies, méningites et autres maladies invasives. On la trouve notamment dans le vaccin PNEUMOVAX commercialisé par le laboratoire MSD France. Ce vaccin est disponible uniquement sur ordonnance (médicament de liste I) et est remboursé à 65% par l'Assurance Maladie.
Indications thérapeutiques
Le Streptococcus pneumoniae sérotype 19A (polyosides de) est indiqué pour l'immunisation active contre les maladies à pneumocoques chez les enfants à partir de 2 ans, les adolescents et les adultes.
Cette substance active permet de protéger l'organisme contre les infections causées par le pneumocoque de sérotype 19A, incluant : - Les pneumonies (infections pulmonaires) - Les méningites (infections des méninges) - Les septicémies (infections du sang) - Les otites moyennes aiguës - Les sinusites
La protection concerne spécifiquement les souches de pneumocoques correspondant aux sérotypes contenus dans le vaccin.
Points de sécurité essentiels
- Ne pas administrer en cas de maladie fébrile aiguë ou d'infection active - reporter la vaccination
- Jamais par voie intravasculaire : le vaccin doit être administré uniquement par voie intramusculaire ou sous-cutanée
- Éviter l'injection intradermique pour minimiser les risques de réactions locales importantes
- Populations immunodéprimées : la protection vaccinale peut être insuffisante chez les patients sous traitement immunosuppresseur ou atteints de certaines maladies
- Revaccination : respecter un délai minimum de 3 ans entre deux doses pour éviter des réactions locales accrues
- Signes d'alerte : en cas de réaction anaphylactique (difficultés respiratoires, gonflement du visage), appeler immédiatement le 15
- Avoir toujours disponible un traitement d'urgence incluant de l'épinéphrine lors de la vaccination
Comment ce médicament est-il utilisé ?
Forme pharmaceutique disponible
Le Streptococcus pneumoniae sérotype 19A (polyosides de) est disponible uniquement sous forme de solution injectable, administrée par voie intramusculaire ou sous-cutanée.
Posologie standard
Primo-vaccination : - Adultes et enfants à partir de 2 ans : une dose unique de 0,5 mL par voie intramusculaire ou sous-cutanée - Le vaccin n'est pas recommandé chez l'enfant de moins de 2 ans (efficacité et sécurité non établies)
Revaccination : - Une dose unique de 0,5 mL par voie intramusculaire ou sous-cutanée - Le délai et la nécessité d'une revaccination sont déterminés selon les recommandations officielles
Populations spécifiques
Patients immunodéprimés : - Administrer le vaccin de préférence au moins 2 semaines avant une splénectomie ou un traitement immunosuppresseur - Attendre au moins 3 mois après la fin d'une chimiothérapie ou radiothérapie
Délais de revaccination : - Adultes sains : pas de revaccination systématique - Patients à risque élevé : revaccination possible après 5 ans, ou après 3 ans pour les patients aspléniques - Enfants de 2 à 10 ans à risque : revaccination après 3 ans uniquement
Noms commerciaux et présentations
Cette substance active est disponible dans la spécialité suivante :
| Nom commercial | Forme | Dosage | Prix TTC | Remboursement |
|---|---|---|---|---|
| PNEUMOVAX | Solution injectable en seringue préremplie | 0,5 mL | 19,69 € | 65% |
Laboratoire : MSD France
Statut : Médicament d'origine (princeps), aucun générique disponible
Présentation : 1 seringue préremplie de 0,5 mL avec 2 aiguilles
Effets indésirables possibles
Très fréquents (≥ 1 personne sur 10)
- Réactions au site d'injection : douleur, rougeur, gonflement, induration, sensibilité, sensation de chaleur
- Fièvre (≤ 38,8°C)
Fréquence non connue (rapportés après commercialisation)
Réactions générales : - Asthénie, fatigue - Frissons, fièvre - Malaise - Diminution de la mobilité du membre vacciné
Réactions neurologiques : - Maux de tête - Convulsions fébriles (rares) - Syndrome de Guillain-Barré (très rare)
Réactions cutanées : - Éruption cutanée - Urticaire
Réactions musculo-squelettiques : - Douleurs articulaires et musculaires
Réactions graves (très rares) : - Réactions allergiques sévères - Troubles sanguins (anémie, diminution des plaquettes) - Gonflement important du membre vacciné
Les réactions au site d'injection apparaissent généralement dans les 3 jours suivant la vaccination et disparaissent en 5 jours.
Contre-indications et précautions
Contre-indications absolues
- Allergie connue à la substance active ou à l'un des composants du vaccin
- Maladie fébrile aiguë ou infection en cours (reporter la vaccination)
Précautions d'emploi
- Patients immunodéprimés : réponse immunitaire potentiellement insuffisante
- Personnes âgées : surveillance renforcée des réactions
- Conduite de véhicules : aucune précaution particulière mentionnée dans le RCP
Situations particulières
- Fracture de la base du crâne : le vaccin peut ne pas être efficace
- Traitement antibiotique prophylactique : ne pas l'arrêter après vaccination
Grossesse et allaitement
Grossesse :
Les études chez l'animal sont insuffisantes concernant les effets sur la reproduction. Le vaccin ne sera administré chez une femme enceinte que si cela est vraiment nécessaire, lorsque le bénéfice potentiel justifie les risques éventuels pour le fœtus.
Allaitement :
On ne sait pas si ce vaccin passe dans le lait maternel. L'administration chez la femme qui allaite doit être envisagée avec précaution.
Fertilité :
Aucune étude n'a évalué l'impact du vaccin sur la fertilité.
Recommandation : Consulter impérativement un médecin avant toute vaccination pendant la grossesse ou l'allaitement.
Interactions médicamenteuses
Associations possibles
- Vaccin grippal : administration simultanée possible avec des sites d'injection différents
- Autres vaccins : pas d'interaction majeure documentée
Association nécessitant des précautions
- ZOSTAVAX (vaccin zona) : une étude clinique a montré une diminution de l'efficacité du vaccin zona lors d'administration concomitante, bien que des données observationnelles à grande échelle n'aient pas confirmé de risque accru
Recommandations
- Utiliser des sites d'injection différents en cas d'administration simultanée d'autres vaccins
- Informer le médecin de tous les vaccins reçus récemment
Évaluation par la HAS
La spécialité PNEUMOVAX (laboratoire MSD France) a fait l'objet d'une évaluation par la Haute Autorité de Santé :
- Indication évaluée : Immunisation active contre les maladies à pneumocoques selon les recommandations du HCSP
- Service Médical Rendu (SMR) : Important
- Justification : "Le service médical rendu par PNEUMOVAX, solution injectable en seringue préremplie est important dans l'indication de l'AMM et dans les populations recommandées par le Haut Conseil de la santé publique (HCSP)"
- ASMR : V (pas d'amélioration du service médical rendu par rapport à la présentation déjà inscrite)
- Référence : Dossier CT n°CT-16292
Questions Fréquentes
Le vaccin contenant Streptococcus pneumoniae sérotype 19A est-il remboursé par la Sécurité sociale ?
Oui, PNEUMOVAX est remboursé à 65% par l'Assurance Maladie. Le prix de la seringue préremplie est de 19,69 € TTC.
À partir de quel âge peut-on recevoir ce vaccin ?
Le vaccin est indiqué à partir de 2 ans. Il n'est pas recommandé chez l'enfant de moins de 2 ans car l'efficacité et la sécurité ne sont pas établies dans cette tranche d'âge.
Combien de temps doit-on attendre entre deux vaccinations ?
Pour une revaccination, il est recommandé d'attendre au minimum 3 ans entre deux doses. Un délai plus court augmente le risque de réactions locales importantes.
Ce vaccin nécessite-t-il une ordonnance ?
Oui, PNEUMOVAX est un médicament de liste I qui nécessite obligatoirement une ordonnance médicale.
Peut-on recevoir ce vaccin en même temps que le vaccin contre la grippe ?
Oui, l'administration simultanée est possible à condition d'utiliser des aiguilles et des sites d'injection différents.
Que faire en cas de fièvre après la vaccination ?
Une fièvre modérée (≤ 38,8°C) est un effet normal et fréquent. En cas de fièvre élevée ou de symptômes inquiétants, consultez un médecin.
Ce vaccin protège-t-il contre tous les types de pneumocoques ?
Non, ce vaccin protège spécifiquement contre les sérotypes pneumococciques inclus dans sa composition, dont le sérotype 19A. Il existe d'autres sérotypes non couverts par ce vaccin.
Sources et mentions légales
- Source : RCP officiel ANSM, consulté le 2026-02-07 01:51:17
- Avis HAS : SMR Important pour PNEUMOVAX dans l'immunisation active contre les maladies à pneumocoques (dossier CT-16292)
- Lien BDPM : https://base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr/extrait.php?specid=60614280
- Code ATC : J07AL01 (Vaccins pneumococciques)
Les informations de cette page sont issues de la Base de Données Publique des Médicaments (BDPM) de l'ANSM, mise à disposition sous licence Etalab 2.0.
Avertissement : Cette page est fournie à titre informatif uniquement. Elle ne remplace en aucun cas l'avis d'un professionnel de santé (médecin, pharmacien). Consultez toujours un professionnel de santé avant de prendre, modifier ou arrêter un traitement médicamenteux.
Dernière mise à jour : 2026-02-13
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