LIRAGLUTIDE

L'essentiel à retenir

Le liraglutide est un analogue du GLP-1 (code ATC A10AE56) utilisé dans le traitement du diabète de type 2 et, dans certains cas, de l'obésité. Cette substance active améliore le contrôle de la glycémie en stimulant la sécrétion d'insuline de manière glucose-dépendante. On le trouve principalement sous les noms commerciaux Victoza (diabète), Saxenda (obésité) et Xultophy (association avec insuline). Tous les médicaments à base de liraglutide sont des médicaments de prescription obligatoire (liste I) et sont disponibles uniquement sous forme de solution injectable administrée par voie sous-cutanée.

Indications thérapeutiques

Information importante : Les données détaillées d'indications ne sont pas disponibles dans le RCP officiel fourni. Les indications peuvent varier selon les spécialités :

• Victoza est indiqué dans le traitement du diabète de type 2 chez l'adulte, en complément du régime alimentaire et de l'exercice physique
• Saxenda est indiqué dans le traitement de l'obésité chez l'adulte
• Xultophy combine liraglutide et insuline dégludec pour le diabète de type 2

Il est essentiel de consulter un médecin pour déterminer l'indication précise et la spécialité appropriée selon votre situation médicale.

Points de sécurité essentiels

• Administration sous-cutanée uniquement : Le liraglutide se présente exclusivement sous forme injectable, administré une fois par jour par voie sous-cutanée
• Ne pas mélanger les indications : Victoza (diabète) et Saxenda (obésité) contiennent la même substance active mais ont des dosages et indications différents
• Surveillance médicale obligatoire : Un suivi médical régulier est indispensable, notamment de la glycémie et du poids
• Populations à risque : Précautions particulières chez les patients avec antécédents de pancréatite, troubles gastro-intestinaux sévères, ou insuffisance rénale
• Signes d'alerte : Consulter immédiatement en cas de douleurs abdominales intenses persistantes, nausées et vomissements importants (signes possibles de pancréatite)
• Conservation : Conserver au réfrigérateur avant première utilisation, puis à température ambiante maximum 1 mois

Comment ce médicament est-il utilisé ?

Formes pharmaceutiques disponibles

Le liraglutide est disponible uniquement sous forme de solution injectable en stylo prérempli pour administration sous-cutanée.

Administration sous-cutanée

Information importante : Les données détaillées de posologie ne sont pas disponibles dans le RCP officiel fourni.

Les posologies varient selon la spécialité et l'indication : - L'administration se fait par injection sous-cutanée une fois par jour - Les sites d'injection recommandés sont la cuisse, l'abdomen ou le bras - Il est conseillé de faire une rotation des sites d'injection - L'injection peut être faite à n'importe quel moment de la journée, indépendamment des repas

La posologie exacte et les modalités d'augmentation progressive des doses doivent être déterminées par votre médecin selon votre spécialité et votre situation clinique.

Ajustements posologiques

Les ajustements posologiques peuvent être nécessaires selon : - La fonction rénale - La tolérance gastro-intestinale - L'efficacité thérapeutique observée

Noms commerciaux et présentations

Le liraglutide est disponible sous plusieurs noms commerciaux selon l'indication thérapeutique :

Générique disponible : Un médicament générique (Liraglutide Sun) est disponible, avec Victoza comme médicament de référence dans le groupe générique 1933.

Effets indésirables possibles

Information importante : Les données détaillées des effets indésirables ne sont pas disponibles dans le RCP officiel fourni.

Les effets indésirables les plus couramment rapportés avec le liraglutide incluent généralement : - Troubles gastro-intestinaux (nausées, vomissements, diarrhée) - Réactions au site d'injection - Hypoglycémie (notamment en association avec d'autres antidiabétiques) - Troubles digestifs

Consultez immédiatement un médecin en cas de : - Douleurs abdominales intenses et persistantes - Nausées et vomissements sévères - Signes d'hypoglycémie sévère - Réaction allergique (éruption cutanée, difficultés respiratoires)

Contre-indications et précautions

Information importante : Les données détaillées de contre-indications ne sont pas disponibles dans le RCP officiel fourni.

Le liraglutide est généralement contre-indiqué en cas de : - Hypersensibilité connue au liraglutide ou à l'un des excipients - Diabète de type 1 (pour les indications diabète) - Acidocétose diabétique - Antécédents personnels ou familiaux de carcinome médullaire de la thyroïde - Syndrome de néoplasie endocrinienne multiple de type 2

Précautions d'emploi : - Surveillance particulière en cas d'antécédents de pancréatite - Prudence chez les patients avec troubles gastro-intestinaux sévères - Ajustement posologique en cas d'insuffisance rénale

Grossesse et allaitement

Information importante : Les données détaillées concernant la grossesse et l'allaitement ne sont pas disponibles dans le RCP officiel fourni.

Grossesse : L'utilisation du liraglutide pendant la grossesse nécessite une évaluation du rapport bénéfice/risque par un médecin spécialiste.

Allaitement : Les données sur le passage dans le lait maternel sont limitées.

Conseil essentiel : Consultez impérativement votre médecin avant toute prise de liraglutide si vous êtes enceinte, souhaitez le devenir, ou allaitez.

Interactions médicamenteuses

Information importante : Les données détaillées d'interactions ne sont pas disponibles dans le RCP officiel fourni.

Le liraglutide peut interagir avec : - D'autres médicaments antidiabétiques (risque d'hypoglycémie) - Certains médicaments gastro-intestinaux - Médicaments nécessitant un délai d'absorption spécifique

Important : Informez toujours votre médecin et votre pharmacien de tous les médicaments que vous prenez, y compris les médicaments sans ordonnance et les compléments alimentaires.

Évaluation par la HAS

La spécialité VICTOZA (liraglutide, laboratoire Novo Nordisk) a fait l'objet d'une évaluation par la Haute Autorité de Santé :

• Service Médical Rendu (SMR) : Important
• Indication évaluée : En association avec d'autres hypoglycémiants, y compris l'insuline, lorsque ces derniers associés à un régime alimentaire et à une activité physique ne permettent pas d'obtenir un contrôle adéquat de la glycémie
• Justification : SMR important uniquement en bithérapie (avec metformine ou sulfamide) ou en trithérapie (avec metformine et insuline ou avec metformine et sulfamide hypoglycémiant)
• ASMR : IV (amélioration du service médical rendu mineure)
• Référence : Dossier CT n°19182

L'évaluation souligne l'efficacité cardiovasculaire démontrée dans l'étude LEADER avec une réduction significative des événements cardiovasculaires majeurs.

Spécialités contenant LIRAGLUTIDE