GLUCOHEPTONATE DE CALCIUM
GLUCOHEPTONATE DE CALCIUM : l'essentiel à retenir
Le GLUCOHEPTONATE DE CALCIUM (code ATC B05XA19) est une substance active utilisée pour le traitement d'urgence des déficits en calcium dans l'organisme. Cette substance appartient à la famille des suppléments minéraux et est exclusivement disponible sous forme de solution injectable pour usage hospitalier. On la trouve sous les noms commerciaux GLUCONATE DE CALCIUM LAVOISIER et GLUCONATE DE CALCIUM PROAMP. Ces médicaments sont remboursés par la Sécurité sociale à 65% et nécessitent une prescription médicale.
Indications thérapeutiques
Le GLUCOHEPTONATE DE CALCIUM est indiqué dans la calcithérapie d'urgence pour traiter :
- L'hypocalcémie : un taux de calcium trop bas dans le sang (inférieur à 2,25 mmol par litre)
- La tétanie hypocalcémique : des spasmes musculaires et des crampes causés par un manque de calcium
Cette substance active est réservée aux situations d'urgence où un apport rapide de calcium est nécessaire. Le traitement par voie injectable est utilisé uniquement en milieu hospitalier lorsque la voie orale n'est pas possible ou insuffisamment rapide.
Points de sécurité essentiels
⚠️ USAGE HOSPITALIER UNIQUEMENT : Cette substance n'existe que sous forme injectable et ne peut être administrée que dans un établissement de soins avec surveillance médicale constante.
Surveillance obligatoire : Le taux de calcium dans le sang doit être contrôlé régulièrement pendant le traitement pour éviter un surdosage.
Ne jamais injecter par voie sous-cutanée ou intramusculaire : Risque de nécrose tissulaire grave.
Administration très lente : L'injection doit impérativement être réalisée lentement (10 ml en 10 à 15 minutes minimum) pour éviter des troubles cardiaques graves.
Populations à risque particulier : - Nouveau-nés prématurés ou de moins de 28 jours - Patients sous traitement digitalique (digoxine) - Personnes âgées avec insuffisance rénale
Signes d'alerte nécessitant un arrêt immédiat : troubles du rythme cardiaque, hypertension artérielle, vomissements importants, confusion.
Comment ce médicament est-il utilisé ?
Forme pharmaceutique disponible
Le GLUCOHEPTONATE DE CALCIUM existe uniquement sous forme de solution injectable à 10% pour administration intraveineuse en milieu hospitalier.
Voie intraveineuse (usage hospitalier uniquement)
Cette voie d'administration est réservée à l'usage hospitalier sous surveillance médicale continue.
Chez l'adulte : - Dose initiale d'urgence : 100 mg de calcium (soit 1 ampoule) en injection intraveineuse lente sur 10 à 15 minutes - Si nécessaire, la dose peut être répétée selon l'état clinique - Perfusion d'entretien : 1 à 2 mg de calcium par kg de poids corporel par heure - Volume total : 500 mL à 3 litres sur 24 heures selon les besoins
Chez l'enfant : La posologie pédiatrique dépend de l'âge et du poids : - 3 mois : 0,4 - 0,9 ml/kg - 6 mois : 0,3 - 0,7 ml/kg - 1 an : 0,2 - 0,5 ml/kg - 3 ans : 0,4 - 0,7 ml/kg - 7,5 ans : 0,2 - 0,4 ml/kg - 12 ans : 0,1 - 0,3 ml/kg - Plus de 12 ans : comme pour l'adulte
Ajustements posologiques : - Personnes âgées : Réduction possible des doses en cas d'insuffisance rénale ou de dénutrition - Nouveau-nés avec symptômes sévères : Doses initiales pouvant aller jusqu'à 2 ml/kg - Insuffisance rénale : Surveillance renforcée et adaptation posologique nécessaire
Noms commerciaux et présentations
Le GLUCOHEPTONATE DE CALCIUM est commercialisé sous deux spécialités pharmaceutiques :
| Nom commercial | Laboratoire | Forme | Dosage | Prix TTC | Remboursement |
|---|---|---|---|---|---|
| GLUCONATE DE CALCIUM LAVOISIER 10% | LABORATOIRES CHAIX ET DU MARAIS | Solution injectable | 10 ampoules de 10 ml | 6,27 € | 65% |
| GLUCONATE DE CALCIUM LAVOISIER 10% | LABORATOIRES CHAIX ET DU MARAIS | Solution injectable | 100 ampoules de 10 ml | Non communiqué | 65% |
| GLUCONATE DE CALCIUM PROAMP 10% | AGUETTANT | Solution injectable | 50 ampoules de 10 ml | Non communiqué | 65% |
Toutes les présentations sont remboursées par la Sécurité sociale et nécessitent une prescription médicale. Il n'existe pas de générique pour cette substance active.
Effets indésirables possibles
Les effets indésirables du GLUCOHEPTONATE DE CALCIUM sont principalement liés au mode d'administration et au dosage :
Troubles vasculaires : - Calcifications vasculaires sous-cutanées ou d'organes en cas de perfusion prolongée - Vasodilatation périphérique - Hypotension artérielle
Troubles cardiaques : - Bradycardie (ralentissement du rythme cardiaque) - Arythmies cardiaques - Dépression de la fonction cardiaque
Troubles locaux : - Nécrose tissulaire en cas d'extravasation (fuite du produit hors de la veine) - Irritation au point d'injection
Effets systémiques en cas de surdosage : - Hypertension artérielle - Troubles du rythme cardiaque pouvant aller jusqu'à l'arrêt cardiaque - Vomissements - Déshydratation - Polyurie (augmentation de la quantité d'urine) - Polydipsie (soif excessive)
Interactions particulières : Des réactions graves, parfois fatales, ont été rapportées chez les nouveau-nés traités simultanément par la ceftriaxone (antibiotique) en raison de la formation de précipités dans les poumons et les reins.
Contre-indications et précautions
Le GLUCOHEPTONATE DE CALCIUM ne doit PAS être utilisé dans les situations suivantes :
Contre-indications absolues : - Allergie connue au glucoheptonate de calcium ou à l'un des excipients - Hypercalcémie (taux de calcium trop élevé dans le sang) - Hypercalciurie (taux de calcium trop élevé dans les urines) - Intoxication aux médicaments digitaliques (digoxine) - Traitement en cours par des digitaliques (sauf urgence vitale) - Nouveau-nés de moins de 28 jours traités par la ceftriaxone
Précautions particulières : - Ne jamais injecter par voie sous-cutanée ou intramusculaire - Administration obligatoirement en position couchée avec surveillance continue - Contrôle régulier de la calcémie et de l'électrocardiogramme - Injection extrêmement lente (10 ml en 10 à 15 minutes minimum) - Surveillance cardiaque renforcée chez les patients sous digitaliques - Ne pas utiliser l'ampoule si une précipitation est visible
Grossesse et allaitement
Grossesse : Aucun effet malformatif ou toxique pour le fœtus n'a été rapporté à ce jour avec l'utilisation du GLUCOHEPTONATE DE CALCIUM. Cependant, le suivi de grossesses exposées à cette substance par voie injectable reste insuffisant pour exclure tout risque. L'utilisation ne doit être envisagée qu'en cas de nécessité médicale absolue.
Allaitement : Le calcium passe dans le lait maternel. L'allaitement doit être évité pendant le traitement par GLUCOHEPTONATE DE CALCIUM injectable.
Fertilité : Aucune donnée disponible concernant l'effet sur la fertilité masculine ou féminine.
Consultez toujours un médecin avant toute prise de ce médicament pendant la grossesse ou l'allaitement.
Interactions médicamenteuses
Interactions contre-indiquées (ne jamais associer) :
- Digitaliques (digoxine) : Risque de toxicité cardiaque grave pouvant entraîner des arythmies sévères ou un arrêt cardiaque
- Ceftriaxone : Formation de précipités potentiellement mortels, particulièrement chez les nouveau-nés
Associations nécessitant des précautions :
- Adrénaline : Le calcium diminue l'effet β-adrénergique de l'adrénaline
- Magnésium : Effets antagonistes mutuels entre le calcium et le magnésium
- Antagonistes calciques : Le calcium peut réduire l'efficacité des inhibiteurs des canaux calciques
- Diurétiques thiazidiques : Risque d'hypercalcémie car ces médicaments réduisent l'élimination rénale du calcium
Précautions particulières : Chez les patients de plus de 28 jours, la ceftriaxone et les solutions contenant du calcium peuvent être administrées séquentiellement à condition d'utiliser des tubulures différentes ou de rincer soigneusement les lignes de perfusion.
Évaluation par la HAS
La spécialité GLUCONATE DE CALCIUM LAVOISIER 10%, solution injectable (laboratoire LABORATOIRES CHAIX ET DU MARAIS) a fait l'objet d'une évaluation par la Haute Autorité de Santé :
- Indication évaluée : Calcithérapie d'urgence (hypocalcémie, tétanie hypocalcémique)
- Service Médical Rendu (SMR) : Important
- Justification : "Le service médical rendu par GLUCONATE DE CALCIUM LAVOISIER 10%, solution injectable reste important dans l'indication de l'AMM"
- ASMR : V (absence d'amélioration du service médical rendu)
- Référence : Dossier CT n°CT-13134
Cette évaluation confirme l'intérêt thérapeutique de cette spécialité dans les situations d'urgence nécessitant une correction rapide de l'hypocalcémie.
Spécialités contenant GLUCOHEPTONATE DE CALCIUM
| Nom commercial | Forme | Laboratoire | Type |
|---|---|---|---|
| GLUCONATE DE CALCIUM LAVOISIER 10 %, solution injectable | solution injectable | LABORATOIRES CHAIX ET DU MARAIS | Association |
| GLUCONATE DE CALCIUM PROAMP 10 %, solution injectable | solution injectable | AGUETTANT | Association |
Questions Fréquentes
Le GLUCOHEPTONATE DE CALCIUM est-il remboursé par la Sécurité sociale ?
Oui, le GLUCOHEPTONATE DE CALCIUM est remboursé à 65% par la Sécurité sociale. Cependant, étant exclusivement disponible sous forme injectable pour usage hospitalier, il est généralement pris en charge dans le cadre de l'hospitalisation.
Peut-on prendre GLUCOHEPTONATE DE CALCIUM pendant la grossesse ?
L'utilisation pendant la grossesse n'est envisagée qu'en cas de nécessité médicale absolue. Aucun effet malformatif n'a été rapporté, mais les données restent insuffisantes. La décision doit toujours être prise par le médecin en évaluant le rapport bénéfice/risque.
Quels sont les noms commerciaux de GLUCOHEPTONATE DE CALCIUM ?
Les deux spécialités commerciales disponibles sont GLUCONATE DE CALCIUM LAVOISIER 10% (laboratoire CHAIX ET DU MARAIS) et GLUCONATE DE CALCIUM PROAMP 10% (laboratoire AGUETTANT), toutes deux sous forme de solution injectable.
Existe-t-il des génériques de GLUCOHEPTONATE DE CALCIUM ?
Non, il n'existe actuellement aucun générique du GLUCOHEPTONATE DE CALCIUM. Seules les deux spécialités de référence sont commercialisées en France.
Pourquoi ce médicament est-il réservé à l'usage hospitalier ?
Le GLUCOHEPTONATE DE CALCIUM nécessite une surveillance médicale constante en raison des risques cardiaques et vasculaires liés à son administration. L'injection doit être réalisée très lentement avec contrôle continu du rythme cardiaque et de la calcémie.
Combien de temps dure un traitement par GLUCOHEPTONATE DE CALCIUM ?
La durée de traitement dépend de la sévérité de l'hypocalcémie et de la réponse du patient. Le traitement d'urgence peut durer de quelques heures à plusieurs jours, toujours sous surveillance hospitalière jusqu'à normalisation du taux de calcium sanguin.
Le GLUCOHEPTONATE DE CALCIUM nécessite-t-il une ordonnance ?
Oui, le GLUCOHEPTONATE DE CALCIUM nécessite une prescription médicale. De plus, son administration étant exclusivement hospitalière, il n'est pas délivré en pharmacie de ville mais directement dans les établissements de soins.
Sources et mentions légales
- Source : RCP officiel ANSM, consulté le 2026-02-07 00:46:32
- Avis HAS : Service médical rendu Important pour GLUCONATE DE CALCIUM LAVOISIER 10% dans la calcithérapie d'urgence (dossier CT-13134)
- Lien vers la fiche BDPM : https://base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr/extrait.php?specid=66842675
- Mention : "Les informations de cette page sont issues de la Base de Données Publique des Mé
Dernière mise à jour : 2026-02-13
Avertissement : Cette page est fournie à titre informatif uniquement. Elle ne remplace en aucun cas l'avis d'un professionnel de santé (médecin, pharmacien). Consultez toujours un professionnel de santé avant de prendre, modifier ou arrêter un traitement médicamenteux.