FUROATE DE MOMÉTASONE

FUROATE DE MOMÉTASONE : l'essentiel à retenir

Le furoate de mométasone est un corticoïde (classe ATC R03AK14) utilisé par voie inhalée dans le traitement de l'asthme. Cette substance active est exclusivement disponible sous forme de poudre pour inhalation, soit en gélules avec inhalateur (67% des spécialités), soit directement en inhalateur multidose. On la retrouve dans les médicaments ENERZAIR BREEZHALER, ASMANEX TWISTHALER et ATECTURA BREEZHALER. Tous ces médicaments nécessitent une ordonnance (liste I) et certaines présentations bénéficient d'un remboursement par la Sécurité sociale.

Indications thérapeutiques

Information non disponible dans le RCP officiel fourni.

Le furoate de mométasone par voie inhalée est utilisé dans le traitement continu de l'asthme chez l'adulte et l'enfant, selon les spécialités commerciales disponibles. Cette substance peut être utilisée seule ou en association avec d'autres principes actifs bronchodilatateurs selon la sévérité de l'asthme et le niveau de contrôle souhaité.

Points de sécurité essentiels

• Usage strictement inhalé : Cette substance ne doit jamais être prise par voie orale
• Technique d'inhalation : Une technique incorrecte diminue l'efficacité du traitement - demander une démonstration au pharmacien ou médecin
• Rinçage de bouche : Se rincer la bouche après chaque utilisation pour éviter les mycoses buccales
• Ne pas arrêter brutalement : Un arrêt brutal peut provoquer une crise d'asthme - toujours consulter avant d'arrêter
• Infections respiratoires : Consulter rapidement en cas de fièvre, expectorations purulentes ou aggravation de l'essoufflement
• Croissance chez l'enfant : Surveillance régulière de la taille recommandée lors d'un usage prolongé

Comment ce médicament est-il utilisé ?

Formes pharmaceutiques disponibles

Le furoate de mométasone est disponible exclusivement par voie inhalée sous deux formes : - Poudre pour inhalation en gélules avec inhalateur (4 spécialités) - Poudre pour inhalation en inhalateur multidose (2 spécialités)

Voie inhalée (usage exclusif)

Information détaillée de posologie non disponible dans le RCP officiel fourni.

La posologie est déterminée par le médecin selon : - La sévérité de l'asthme - L'âge du patient - La spécialité prescrite - La réponse au traitement

Administration : - Utiliser toujours le dispositif d'inhalation fourni avec le médicament - Respecter scrupuleusement la technique d'inhalation - Administrer à heures régulières selon la prescription - Se rincer la bouche après chaque utilisation

Noms commerciaux et présentations

Le furoate de mométasone est disponible sous 6 spécialités commerciales en France :

Princeps : ASMANEX TWISTHALER est le médicament d'origine développé par ORGANON FRANCE. Génériques : Aucun générique n'est actuellement disponible pour cette substance active.

Effets indésirables possibles

Information détaillée des effets indésirables non disponible dans le RCP officiel fourni.

Les effets indésirables des corticoïdes inhalés peuvent inclure :

Effets locaux : - Irritation de la gorge - Enrouement - Toux sèche - Mycoses buccales (candidose)

Effets généraux (usage prolongé) : - Ralentissement de la croissance chez l'enfant - Troubles du sommeil - Nervosité

Signes nécessitant une consultation : - Dépôts blancs dans la bouche (mycose) - Aggravation de l'essoufflement - Fièvre ou signes d'infection respiratoire

Contre-indications et précautions

Information détaillée des contre-indications non disponible dans le RCP officiel fourni.

Contre-indications probables : - Allergie connue au furoate de mométasone ou aux excipients - Infections respiratoires non traitées

Précautions : - Infections respiratoires actives : traitement antibiotique préalable nécessaire - Tuberculose pulmonaire : surveillance particulière - Conduite de véhicules : généralement sans effet

Grossesse et allaitement

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Grossesse : Consulter impérativement un médecin avant utilisation. Le bénéfice/risque doit être évalué selon la sévérité de l'asthme maternel.

Allaitement : Consulter un médecin avant toute prise. Le passage dans le lait maternel n'est pas documenté pour cette voie d'administration.

Conseil : Ne jamais arrêter un traitement antiasthmatique sans avis médical, même en cas de grossesse.

Interactions médicamenteuses

Information détaillée des interactions non disponible dans le RCP officiel fourni.

Interactions potentielles : - Autres corticoïdes (voie générale) : risque d'effets additifs - Vaccins vivants : efficacité possiblement réduite

Précautions : - Signaler tout traitement concomitant au médecin - Éviter l'automédication pendant le traitement

Évaluation par la HAS

La spécialité ENERZAIR BREEZHALER (laboratoire NOVARTIS) a fait l'objet d'une évaluation par la Haute Autorité de Santé :

• Indication évaluée : Traitement continu de l'asthme chez les adultes insuffisamment contrôlés par un traitement continu associant une dose forte de CSI et un LABA, qui ont présenté une ou plusieurs exacerbations de l'asthme au cours de l'année précédente
• Service Médical Rendu (SMR) : Modéré
• Justification : "Le service médical rendu par ENERZAIR BREEZHALER est modéré dans l'indication de l'AMM"
• ASMR : V (pas d'amélioration du service médical rendu)
• Justification ASMR : Malgré la démonstration de supériorité sur la fonction pulmonaire, la Commission considère que le médicament n'apporte pas d'amélioration cliniquement pertinente par rapport aux alternatives existantes
• Référence : Dossier CT n°CT-19030

Spécialités contenant FUROATE DE MOMÉTASONE