FUROATE DE FLUTICASONE
L'essentiel à retenir
Le furoate de fluticasone est un corticoïde de synthèse (code ATC R03AK10) appartenant à la famille des glucocorticoïdes utilisés en pneumologie et ORL. Cette substance active est principalement utilisée pour traiter l'asthme persistant et la rhinite allergique saisonnière ou perannuelle. On la trouve sous différents noms commerciaux comme RELVAR ELLIPTA, AVAMYS, REVINTY ELLIPTA ou TRELEGY ELLIPTA, commercialisés par GlaxoSmithKline. Tous les médicaments contenant cette substance sont délivrés uniquement sur ordonnance (liste I) et sont remboursés par l'Assurance maladie.
Indications thérapeutiques
Information non disponible dans le RCP officiel fourni.
D'après les données pharmaceutiques disponibles, le furoate de fluticasone est utilisé dans le traitement de :
- L'asthme persistant chez l'adulte et l'adolescent, en association avec d'autres bronchodilatateurs (formulations RELVAR, REVINTY, TRELEGY ELLIPTA)
- La rhinite allergique saisonnière et perannuelle chez l'adulte et l'enfant à partir de 2 ans (formulation AVAMYS)
- Le traitement de maintenance de la BPCO (Bronchopneumopathie Chronique Obstructive) en association (certaines formulations)
Ces indications correspondent aux spécialités disponibles sous forme de poudre pour inhalation (67% des spécialités) et de suspension pour pulvérisation nasale (33% des spécialités).
Points de sécurité essentiels
- Ne pas arrêter brutalement : l'arrêt d'un corticoïde inhalé doit toujours être progressif pour éviter une aggravation de l'asthme
- Populations à risque : surveillance renforcée chez l'enfant (retard de croissance possible), les personnes immunodéprimées et en cas d'infections respiratoires
- Rinçage de bouche obligatoire : après chaque utilisation des formes inhalées pour prévenir les mycoses buccales (candidose)
- Signes d'alerte : en cas de dyspnée (essoufflement) soudaine, oppression thoracique ou sifflements, consulter immédiatement un médecin
- Infections : ne pas utiliser en cas d'infection respiratoire non traitée (tuberculose pulmonaire, infections fongiques, virales ou bactériennes)
- Contrôle ophtalmologique : surveillance de la tension oculaire en cas d'usage prolongé, risque de glaucome et de cataracte
Comment ce médicament est-il utilisé ?
Information posologique détaillée non disponible dans le RCP officiel fourni.
Formes pharmaceutiques disponibles
Le furoate de fluticasone est disponible sous deux formes principales :
- Poudre pour inhalation (67% des spécialités) : dispositifs Ellipta pour usage pulmonaire
- Suspension pour pulvérisation nasale (33% des spécialités) : flacons avec pompe doseuse
Voie inhalée (usage pulmonaire)
Les spécialités comme RELVAR, REVINTY et TRELEGY ELLIPTA sont destinées à l'inhalation par voie buccale. La posologie est généralement d'une inhalation par jour, à heure fixe. Le dispositif Ellipta délivre une dose pré-mesurée de poudre.
Voie nasale
Les spécialités comme AVAMYS sont destinées à la pulvérisation dans les narines pour traiter la rhinite allergique. La posologie habituelle chez l'adulte est de 2 pulvérisations par narine une fois par jour.
Important : La posologie exacte doit toujours être déterminée par le médecin prescripteur en fonction de la pathologie, de l'âge du patient et de la sévérité des symptômes.
Noms commerciaux et présentations
Le furoate de fluticasone est commercialisé sous plusieurs spécialités pharmaceutiques :
| Nom commercial | Forme | Dosage | Prix TTC | Remboursement |
|---|---|---|---|---|
| AVAMYS | Suspension nasale | 27,5 µg/pulvérisation | 6,28 € | 30% |
| FLUTICASONE FUROATE TEVA | Suspension nasale | 27,5 µg/pulvérisation | 4,80 € | 30% |
| RELVAR ELLIPTA | Poudre inhalation | 92 µg/22 µg ou 184 µg/22 µg | 29,40 € | 65% |
| REVINTY ELLIPTA | Poudre inhalation | 92 µg/22 µg ou 184 µg/22 µg | 29,40 € | 65% |
| TRELEGY ELLIPTA | Poudre inhalation | 92 µg/55 µg/22 µg | 49,61 € | 30% |
| ELEBRATO ELLIPTA | Poudre inhalation | 92 µg/55 µg/22 µg | 49,61 € | 30% |
Les spécialités sont principalement commercialisées par GlaxoSmithKline Trading Services (Irlande). Les génériques sont développés par TEVA et SUBSTIPHARM pour les formes nasales.
Effets indésirables possibles
Information détaillée sur les effets indésirables non disponible dans le RCP officiel fourni.
Les effets indésirables des corticoïdes inhalés et nasaux peuvent inclure :
Effets locaux fréquents : - Candidose buccale et pharyngée (formes inhalées) - Irritation nasale, épistaxis - saignements de nez (formes nasales) - Sécheresse buccale - Enrouement, extinction de voix
Effets systémiques (usage prolongé) : - Retard de croissance chez l'enfant - Troubles ophtalmologiques (cataracte, glaucome) - Diminution de la densité osseuse - Suppression surrénalienne
Réactions allergiques : - Éruptions cutanées - Bronchospasme paradoxal (aggravation immédiate de l'essoufflement) - Réactions anaphylactiques (très rares)
En cas d'effet indésirable persistant ou inquiétant, consulter un professionnel de santé.
Contre-indications et précautions
Information détaillée sur les contre-indications non disponible dans le RCP officiel fourni.
Contre-indications principales : - Hypersensibilité connue au furoate de fluticasone ou à l'un des excipients - Infections respiratoires non traitées (tuberculose, infections fongiques systémiques)
Précautions d'emploi : - Surveillance de la croissance chez l'enfant - Contrôle ophtalmologique régulier (pression intraoculaire) - Prudence en cas d'antécédents de tuberculose - Surveillance en cas d'immunosuppression
Conduite de véhicules : Le furoate de fluticasone n'altère généralement pas l'aptitude à conduire ou à utiliser des machines.
Grossesse et allaitement
Information spécifique non disponible dans le RCP officiel fourni.
Grossesse : L'utilisation des corticoïdes inhalés pendant la grossesse nécessite une évaluation du rapport bénéfice/risque. Les données disponibles ne suggèrent pas de risque malformatif particulier avec les corticoïdes inhalés à doses thérapeutiques.
Allaitement : Le passage du furoate de fluticasone dans le lait maternel après inhalation ou administration nasale est probablement négligeable compte tenu de la faible biodisponibilité systémique.
Important : Consulter toujours un médecin avant toute prise pendant la grossesse ou l'allaitement.
Interactions médicamenteuses
Information détaillée sur les interactions non disponible dans le RCP officiel fourni.
Interactions potentielles : - Inhibiteurs du CYP3A4 (ritonavir, kétoconazole) : peuvent augmenter l'exposition systémique au furoate de fluticasone - Autres corticoïdes : risque d'addition des effets systémiques - Vaccins vivants atténués : déconseillés chez les patients recevant des doses immunosuppressives
Précautions : - Éviter l'association avec d'autres corticoïdes sans avis médical - Informer tous les professionnels de santé consultés du traitement en cours
Évaluation par la HAS
La spécialité FLUTICASONE FUROATE SUBSTIPHARM (laboratoire SUBSTIPHARM) a fait l'objet d'une évaluation par la Haute Autorité de Santé :
- Indication évaluée : Traitement de la rhinite allergique
- Service Médical Rendu (SMR) : Modéré
- Justification : "Le service médical rendu FLUTICASONE FUROATE SUBSTIPHARM est modéré dans l'indication de l'AMM"
- ASMR : V (pas d'amélioration du service médical rendu)
- Justification ASMR : "Cette spécialité est un hybride qui n'apporte pas d'amélioration du service médical rendu (ASMR V) par rapport à la spécialité de référence AVAMYS"
- Référence : Dossier CT n°CT-21153
Spécialités contenant FUROATE DE FLUTICASONE
| Nom commercial | Forme | Laboratoire | Type |
|---|---|---|---|
| RELVAR ELLIPTA 184 microgrammes/22 microgrammes, poudre pour inhalation, en récipient unidose | poudre et poudre pour inhalation | GLAXOSMITHKLINE TRADING SERVICES (IRLANDE) | Association |
| AVAMYS 27,5 microgrammes/pulvérisation, suspension pour pulvérisation nasale | suspension pour pulvérisation | GLAXOSMITHKLINE TRADING SERVICES (IRLANDE) | Association |
| ELEBRATO ELLIPTA 92 microgrammes/55 microgrammes/22 microgrammes, poudre pour inhalation en récipient unidose | poudre et poudre pour inhalation | GLAXOSMITHKLINE TRADING SERVICES (IRLANDE) | Association |
| FLUTICASONE FUROATE SUBSTIPHARM 27,5 microgrammes/pulvérisation, suspension pour pulvérisation nasale | suspension pour pulvérisation | SUBSTIPHARM | Association |
| FLUTICASONE FUROATE TEVA 27,5 microgrammes/pulvérisation, suspension pour pulvérisation nasale | suspension pour pulvérisation | TEVA (PAYS-BAS) | Association |
| RELVAR ELLIPTA 92 microgrammes/22 microgrammes, poudre pour inhalation, en récipient unidose | poudre et poudre pour inhalation | GLAXOSMITHKLINE TRADING SERVICES (IRLANDE) | Association |
| REVINTY ELLIPTA 184 microgrammes/22 microgrammes, poudre pour inhalation en récipient unidose | poudre et poudre pour inhalation | GLAXOSMITHKLINE TRADING SERVICES (IRLANDE) | Association |
| REVINTY ELLIPTA 92 microgrammes/22 microgrammes, poudre pour inhalation en récipient unidose | poudre et poudre pour inhalation | GLAXOSMITHKLINE TRADING SERVICES (IRLANDE) | Association |
| TRELEGY ELLIPTA 92 microgrammes/55 microgrammes/22 microgrammes, poudre pour inhalation en récipient unidose | poudre et poudre pour inhalation | GLAXOSMITHKLINE (IRELAND) | Association |
Questions Fréquentes
Le furoate de fluticasone est-il remboursé par la Sécurité sociale ?
Oui, toutes les spécialités contenant du furoate de fluticasone sont remboursées par l'Assurance maladie. Le taux varie de 30% pour les formes nasales et certaines associations, à 65% pour les formes inhalées dans l'asthme.
Peut-on prendre du furoate de fluticasone pendant la grossesse ?
L'utilisation pendant la grossesse nécessite un avis médical. Les corticoïdes inhalés sont généralement considérés comme acceptables pendant la grossesse lorsque le bénéfice thérapeutique le justifie.
Quels sont les principaux noms commerciaux du furoate de fluticasone ?
Les principales spécialités sont AVAMYS (forme nasale), RELVAR ELLIPTA, REVINTY ELLIPTA et TRELEGY ELLIPTA (formes inhalées). Des génériques existent également (FLUTICASONE FUROATE TEVA, SUBSTIPHARM).
Le furoate de fluticasone nécessite-t-il une ordonnance ?
Oui, toutes les spécialités contenant du furoate de fluticasone sont inscrites sur la liste I et nécessitent une ordonnance médicale pour être délivrées.
Combien de temps peut-on utiliser le furoate de fluticasone ?
La durée de traitement dépend de l'indication et doit être déterminée par le médecin. Pour l'asthme, il s'agit généralement d'un traitement de fond au long cours. Pour la rhinite allergique, la durée peut être adaptée à la saison allergénique.
Faut-il se rincer la bouche après utilisation ?
Oui, il est recommandé de se rincer la bouche et de cracher après chaque utilisation des formes inhalées pour prévenir les mycoses buccales (candidose).
Que faire en cas d'oubli de dose ?
En cas d'oubli, prendre la dose dès que possible. S'il est presque temps de prendre la dose suivante, passer la dose oubliée et reprendre le rythme normal. Ne jamais doubler la dose.
Sources et mentions légales
- Source : RCP officiel ANSM, consulté le 2026-02-07 02:57:07
- Avis HAS : SMR Modéré pour FLUTICASONE FUROATE SUBSTIPHARM dans le traitement de la rhinite allergique (dossier CT-21153)
- Base de données : Base de Données Publique des Médicaments (BDPM) de l'ANSM
- Lien BDPM : https://base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr/extrait.php?specid=61740809
Mention légale : Les informations de cette page sont issues de la Base de Données Publique des Médicaments (BDPM) de l'ANSM, mise à disposition sous licence Etalab 2.0.
Avertissement : Cette page est fournie à titre informatif uniquement. Elle ne remplace en aucun cas l'avis d'un professionnel de santé (médecin, pharmacien). Consultez toujours un professionnel de santé avant de prendre, modifier ou arrêter un traitement médicamenteux.
Dernière mise à jour : 2026-02-13
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