ANTIGÈNE DE BORDETELLA PERTUSSIS : HÉMAGGLUTININE FILAMENTEUSE
L'essentiel à retenir
L'antigène de Bordetella pertussis (hémagglutinine filamenteuse) est un composant actif des vaccins contre la coqueluche, appartenant à la famille des vaccins antibactériens (ATC J07CA09). Cette substance est utilisée dans la prévention de la diphtérie, du tétanos, de la coqueluche et de la poliomyélite, principalement chez les nourrissons et enfants selon le calendrier vaccinal français. On la retrouve dans des vaccins comme TETRAVAC-ACELLULAIRE, INFANRIX HEXA et INFANRIXTETRA. Ces vaccins sont remboursés à 65% par la Sécurité sociale et nécessitent une ordonnance (liste I).
Indications thérapeutiques
L'hémagglutinine filamenteuse de Bordetella pertussis est utilisée dans la prévention conjointe de quatre maladies infectieuses :
- Diphtérie : infection bactérienne grave touchant les voies respiratoires
- Tétanos : maladie causée par une toxine bactérienne provoquant des contractures musculaires
- Coqueluche : infection respiratoire très contagieuse, particulièrement dangereuse chez le nourrisson
- Poliomyélite : maladie virale pouvant causer des paralysies
Cette vaccination est indiquée : - En primo-vaccination chez les nourrissons à partir de 2 mois - En rappel à 11 mois - En rappel à 6 ans - En rappel entre 11 et 13 ans pour les enfants n'ayant pas reçu de vaccin coquelucheux à 6 ans
Points de sécurité essentiels
Administration exclusivement par voie intramusculaire : Ce vaccin doit impérativement être administré par un professionnel de santé dans la cuisse chez le nourrisson ou dans l'épaule chez l'enfant.
Contre-indication absolue : Ne jamais administrer en cas d'allergie connue aux composants du vaccin ou d'encéphalopathie survenue dans les 7 jours après une dose précédente de vaccin coquelucheux.
Surveillance requise chez les grands prématurés : Risque d'arrêt respiratoire temporaire nécessitant une surveillance de 48 à 72 heures après vaccination.
Reporter la vaccination : En cas de fièvre ou de maladie aiguë, attendre la guérison avant de vacciner.
Signaler immédiatement : Fièvre supérieure à 40°C, convulsions, état de choc ou pleurs inconsolables dans les 48 heures suivant l'injection.
Comment ce médicament est-il utilisé ?
Formes pharmaceutiques disponibles
L'hémagglutinine filamenteuse de Bordetella pertussis est disponible uniquement sous forme injectable : - Suspension injectable en seringue préremplie (67% des spécialités) - Poudre et suspension pour injection (33% des spécialités)
Voie intramusculaire (usage médical exclusif)
Schéma vaccinal selon l'âge :
Primo-vaccination (nourrissons) : - 1ère injection : 2 mois - 2ème injection : 4 mois - Dose : 0,5 mL par injection
Rappels : - 11 mois : 1 injection de 0,5 mL - 6 ans : 1 injection de 0,5 mL - 11-13 ans : 1 injection de 0,5 mL (si pas de vaccin coquelucheux à 6 ans)
Site d'injection : - Nourrissons : face externe du tiers moyen de la cuisse - Enfants : muscle deltoïde (épaule)
Populations particulières
Immunodéprimés : La vaccination reste recommandée même si l'efficacité peut être réduite.
Prématurés : Vaccination selon l'âge chronologique avec surveillance respiratoire prolongée.
Noms commerciaux et présentations
Les vaccins contenant cette substance active sont disponibles sous plusieurs marques :
| Nom commercial | Laboratoire | Forme | Prix TTC | Remboursement |
|---|---|---|---|---|
| TETRAVAC-ACELLULAIRE | Sanofi Winthrop | Suspension injectable 0,5 mL | 14,03 € | 65% |
| INFANRIX HEXA | GlaxoSmithKline | Poudre + suspension 0,5 mL | 33,07 € | 65% |
| INFANRIXTETRA | GlaxoSmithKline | Suspension injectable 0,5 mL | 14,03 € | 65% |
Tous ces vaccins sont des médicaments d'origine (pas de génériques disponibles) et nécessitent une prescription médicale.
Effets indésirables possibles
Très fréquents (≥ 1 enfant sur 10)
Réactions locales : - Rougeur, douleur, gonflement au point d'injection
Réactions générales : - Fièvre ≥ 38°C - Pleurs anormaux, irritabilité - Perte d'appétit - Somnolence - Maux de tête (enfants > 2 ans) - Douleurs musculaires - Vomissements
Fréquents (1 à 10 enfants sur 100)
- Induration au site d'injection
- Troubles du sommeil
- Diarrhée
Peu fréquents (1 à 10 enfants sur 1000)
- Réaction locale importante (rougeur et œdème ≥ 5 cm)
- Fièvre ≥ 39°C
- Pleurs inconsolables prolongés
Rares (1 à 10 enfants sur 10 000)
- Fièvre > 40°C
Fréquence indéterminée
- Convulsions (avec ou sans fièvre)
- Réactions allergiques sévères
- Gonflement important du membre injecté
- Évanouissement lors de l'injection
- Gonflement des ganglions
Important : Ces effets indésirables apparaissent généralement dans les 48 heures et disparaissent spontanément en 2 à 3 jours.
Contre-indications et précautions
Ne pas utiliser en cas de :
- Allergie à l'un des composants du vaccin
- Allergie aux antibiotiques utilisés lors de la fabrication (néomycine, streptomycine, polymyxine B)
- Réaction sévère lors d'une vaccination précédente avec un vaccin coquelucheux
- Encéphalopathie évolutive
- Encéphalopathie dans les 7 jours après un vaccin coquelucheux antérieur
- Fièvre ou maladie aiguë (reporter la vaccination)
Précautions particulières
- Troubles de la coagulation : Surveillance du saignement après injection
- Antécédents de convulsions : Donner un médicament contre la fièvre et surveiller la température 48 heures
- Syndrome de Guillain-Barré antérieur : Évaluation au cas par cas
- Grands prématurés : Surveillance respiratoire de 48-72 heures
Conduite de véhicules
Sans objet (population pédiatrique).
Grossesse et allaitement
Grossesse et allaitement
Ce vaccin est uniquement destiné aux enfants. Il n'est pas indiqué chez la femme enceinte ou allaitante.
Pour la protection des nourrissons contre la coqueluche, la vaccination de la femme enceinte avec un vaccin spécifique peut être recommandée selon les recommandations en vigueur. Consulter un médecin pour plus d'informations.
Interactions médicamenteuses
Associations possibles
Ce vaccin peut être administré simultanément avec : - Vaccin rougeole-oreillons-rubéole (ROR) - Vaccin contre la varicelle - Vaccin contre l'hépatite B - Vaccin Haemophilus influenzae type b (Act-HIB)
Important : Les injections simultanées doivent être réalisées en des sites d'injection différents.
Interactions déconseillées
- Traitements immunosuppresseurs : Peuvent diminuer l'efficacité du vaccin
- Corticoïdes à forte dose : Attendre si possible la fin du traitement
Aucune interaction avec
- Alimentation
- Autres médicaments par voie orale
Évaluation par la HAS
La spécialité TETRAVAC-ACELLULAIRE (laboratoire Sanofi Winthrop Industrie) a fait l'objet d'une évaluation par la Haute Autorité de Santé :
- Indication évaluée : Prévention conjointe de la diphtérie, du tétanos, de la coqueluche et de la poliomyélite
- Service Médical Rendu (SMR) : Important
- Justification : "Le service médical rendu par TETRAVAC-ACELLULAIRE est important dans la prévention conjointe de la diphtérie, du tétanos, de la coqueluche et de la poliomyélite selon les recommandations en vigueur"
- ASMR : V (pas d'amélioration du service médical rendu par rapport aux présentations existantes)
- Référence : Dossier CT n°20103
Spécialités contenant ANTIGÈNE DE BORDETELLA PERTUSSIS : HÉMAGGLUTININE FILAMENTEUSE
| Nom commercial | Forme | Laboratoire | Type |
|---|---|---|---|
| TETRAVAC-ACELLULAIRE, suspension injectable en seringue préremplie. Vaccin diphtérique, tétanique, coquelucheux acellulaire et poliomyélitique (inactivé), adsorbé | suspension injectable | SANOFI WINTHROP INDUSTRIE | Association |
| INFANRIX hexa, poudre et suspension pour suspension injectable en seringue préremplie. Vaccin diphtérique(D), tétanique(T), coquelucheux (acellulaire, multicomposé)(Ca), de l'hépatite B (ADNr)(HepB), poliomyélitique(inactivé)(P) et de l'Haemophilus influe | poudre et suspension pour suspension injectable | GLAXOSMITHKLINE BIOLOGICALS | Association |
| INFANRIXTETRA, suspension injectable en seringue préremplie. Vaccin diphtérique, tétanique, coquelucheux acellulaire, poliomyélitique inactivé, adsorbé | suspension injectable | GLAXOSMITHKLINE | Association |
Questions Fréquentes
L'hémagglutinine filamenteuse de Bordetella pertussis est-elle remboursée par la Sécurité sociale ?
Oui, les vaccins contenant cette substance sont remboursés à 65% par l'Assurance Maladie. Le prix varie de 14,03 € à 33,07 € selon le vaccin.
Ce vaccin nécessite-t-il une ordonnance ?
Oui, tous les vaccins contenant cette substance sont des médicaments de prescription obligatoire (liste I) et ne peuvent être délivrés que sur ordonnance médicale.
Peut-on administrer ce vaccin en même temps que d'autres vaccins ?
Oui, ce vaccin peut être administré simultanément avec d'autres vaccins (ROR, varicelle, hépatite B) mais dans des sites d'injection différents.
Quels sont les effets secondaires les plus fréquents ?
Les effets les plus courants sont des réactions au point d'injection (rougeur, douleur), de la fièvre, des pleurs et une irritabilité qui disparaissent spontanément en 2-3 jours.
Que faire si mon enfant a de la fièvre après le vaccin ?
Une fièvre modérée est normale. Donnez un antipyrétique adapté à l'âge et consultez si la fièvre dépasse 40°C ou s'accompagne de convulsions.
Ce vaccin peut-il être administré aux prématurés ?
Oui, mais avec une surveillance respiratoire de 48 à 72 heures en raison du risque d'arrêt temporaire de la respiration.
Combien d'injections sont nécessaires ?
Le schéma complet comprend 2 injections en primo-vaccination (2 et 4 mois) puis des rappels à 11 mois, 6 ans et 11-13 ans selon le calendrier vaccinal.
Sources et mentions légales
- Source : RCP officiel ANSM, consulté le 07/02/2026
- Avis HAS : Service Médical Rendu Important pour TETRAVAC-ACELLULAIRE (dossier CT-20103)
- Base de données : BDPM ANSM
- Licence : Les informations de cette page sont issues de la Base de Données Publique des Médicaments (BDPM) de l'ANSM, mise à disposition sous licence Etalab 2.0.
Avertissement : Cette page est fournie à titre informatif uniquement. Elle ne remplace en aucun cas l'avis d'un professionnel de santé (médecin, pharmacien). Consultez toujours un professionnel de santé avant de prendre, modifier ou arrêter un traitement médicamenteux.
Dernière mise à jour : 2026-02-13
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