Échographie 1er trimestre grossesse multiple : tarifs et déroulement 2024
Tarification
L'annonce d'une grossesse multiple soulève de nombreuses questions, notamment sur le suivi échographique spécifique requis. Olivier Menir, rédacteur médical certifié et expert en vulgarisation médicale, fait le point sur l'échographie biométrique et morphologique du premier trimestre pour les grossesses multiples. Cet examen crucial, coté JQQM015 avec un tarif de base de 72,85€, permet d'évaluer précisément le développement de chaque embryon. Quelles sont les particularités de cet examen par rapport à une grossesse unique ? Comment se déroule cette échographie si importante pour le suivi des futures mamans attendant des jumeaux ou plus ?
Maladies et examens en lien avec cet acte
Les termes médicaux suivants sont associés à échographie biométrique et morphologique d'une grossesse multiembryonnaire au 1er trimestre selon la classification MeSH (Medical Subject Headings) :
Qu'est-ce que l'échographie biométrique et morphologique d'une grossesse multiembryonnaire au 1er trimestre ?
L'échographie du premier trimestre est un examen médical fondamental qui permet d'observer le développement de plusieurs embryons lors d'une grossesse multiple [1].
Cet examen, réalisé entre la 11e et la 14e semaine d'aménorrhée, permet d'effectuer des mesures précises (biométrie) et d'étudier la morphologie des fœtus [2]. Il est particulièrement important dans le cas d'une grossesse multiple pour vérifier la vitalité de chaque embryon.
Concrètement, cet examen permet de :
- Confirmer le nombre exact d'embryons
- Dater précisément la grossesse
- Vérifier la chorionicité (type de placentation)
- Réaliser les mesures de la clarté nucale[3]
Comment se déroule l'examen ?
L'échographie du premier trimestre se déroule dans un environnement calme et adapté.
La patiente est installée confortablement en position allongée. L'examen est réalisé par voie abdominale à l'aide d'une sonde échographique recouverte d'un gel conducteur [2]. Dans certains cas, une approche endovaginale peut être nécessaire pour obtenir de meilleures images [4].
L'échographiste prend le temps d'examiner chaque fœtus individuellement, ce qui est particulièrement important dans le cas d'une grossesse multiple. La durée de l'examen est généralement plus longue que pour une grossesse unique, comptez environ 30 à 45 minutes.
Quelle préparation est nécessaire ?
La préparation pour cet examen est minimale. Il est recommandé de :
Arriver avec une vessie modérément pleine pour faciliter la visualisation par voie abdominale [2].
Prévoir des vêtements confortables et facilement ajustables.
Il est conseillé de venir accompagnée, car cet examen est un moment important qui peut être source d'émotions, particulièrement dans le cas d'une grossesse multiple.
La technique d'examen en détail
L'échographiste utilise différentes techniques d'imagerie pour obtenir les informations nécessaires :
- Mode B pour l'imagerie classique en noir et blanc
- Mode Doppler pour étudier la circulation sanguine
Pour chaque embryon, des mesures précises sont effectuées [3] :
- La longueur cranio-caudale (LCC)
- La clarté nucale
- Le diamètre bipariétal
L'examen vérifie également la présence des membranes séparant les fœtus, élément crucial pour déterminer le type de grossesse multiple [1].
Confort et ressenti pendant l'examen
Rassurez-vous, l'échographie est un examen totalement indolore. La seule sensation est celle du gel conducteur, qui peut être un peu frais au contact de la peau [2].
Il est normal de ressentir une certaine anxiété avant cet examen important. L'échographiste prendra le temps de vous expliquer les images et de répondre à vos questions.
Dans le cas d'une grossesse multiple, l'examen peut être plus long, ce qui peut occasionner un léger inconfort postural.
Suites de l'examen
Après l'échographie, vous pouvez immédiatement reprendre vos activités normales. Un compte-rendu détaillé sera établi, comprenant :
- Les mesures de chaque fœtus
- Les images importantes
- Les éventuels points d'attention
Ces informations seront transmises à votre médecin ou sage-femme référent pour le suivi de votre grossesse [1].
Risques et limites de l'examen
L'échographie est un examen non invasif qui ne présente aucun risque connu pour la mère ou les fœtus [4].
Cependant, il faut être conscient de certaines limites :
- La qualité des images peut être affectée par la position des fœtus
- Certaines anomalies peuvent ne pas être visibles à ce stade
- Dans le cas d'une grossesse multiple, l'examen peut être techniquement plus complexe
Tarifs et remboursement
L'échographie du premier trimestre est tarifée à 72.85€ selon la nomenclature officielle.
Cet examen est pris en charge à 70% par l'Assurance Maladie dans le cadre du suivi normal de grossesse [1].
Le complément peut être remboursé par votre mutuelle selon votre contrat. Il est conseillé de vérifier votre niveau de couverture avant l'examen.
Questions Fréquentes
Combien de temps dure une échographie du premier trimestre pour une grossesse gémellaire ?
L'examen dure généralement entre 30 et 45 minutes, un peu plus long qu'une échographie simple car il faut examiner chaque fœtus en détail.
Est-ce que l'examen est douloureux ?
Non, l'échographie est totalement indolore. Elle se fait par voie externe avec un gel conducteur sur le ventre. Aucune anesthésie n'est nécessaire.
Faut-il une préparation particulière avant l'examen ?
Il est recommandé d'avoir la vessie modérément pleine pour améliorer la qualité des images. Un repas léger est conseillé avant l'examen.
Quel est le coût de l'examen et est-il remboursé ?
L'échographie du premier trimestre est prise en charge à 70% par l'Assurance Maladie sur la base d'un tarif conventionné. Le reste est généralement couvert par la mutuelle.
Quels sont les risques de cet examen ?
L'échographie est un examen totalement sûr, sans rayonnement ionisant, qui n'présente aucun risque ni pour la mère ni pour les fœtus.
Quelles informations permet-il d'obtenir ?
L'examen permet de confirmer la présence de plusieurs embryons, leur vitalité, leur datation précise, le type de gémellité, et de réaliser les premières mesures morphologiques importantes.
Spécialités concernées
Références
- [1] Suivi et orientation des femmes enceintes en fonction des .... HAS. 2024-2025.[Lien]
- [2] Echographie du 1er trimestre : tout savoir - Grossesse. Source technique. 2024.[Lien]
- [3] ÉCHOGRAPHIE DU PREMIER TRIMESTRE AVEC .... Source technique. 2024.[Lien]
- [4] réalisation de l'échographie fœtale du premier trimestre. Source technique. 2024.[Lien]
Avertissement : Les tarifs indiqués sont donnés à titre indicatif et peuvent varier selon le contexte médical et la région. Pour des informations précises sur les tarifs et remboursements, consultez votre médecin ou votre caisse d'assurance maladie.