Artériographie des bras : examen, déroulement et tarif 2024
Tarification
L'artériographie bilatérale des membres supérieurs est un examen radiologique essentiel pour visualiser les artères des bras. Mais comment se déroule cet examen et quelles sont ses indications précises ? Olivier Menir, rédacteur médical certifié et expert en vulgarisation médicale, propose une analyse détaillée de cette procédure diagnostique. Cet acte médical, référencé sous le code ECQH001, est tarifé à 18,40€ selon la base de remboursement de l'Assurance Maladie. Cette exploration vasculaire, réalisée par injection de produit de contraste, permet d'obtenir des images précises de la circulation sanguine dans les bras, offrant ainsi des informations cruciales pour le diagnostic et le suivi de diverses pathologies vasculaires.
Maladies et examens en lien avec cet acte
Les termes médicaux suivants sont associés à artériographie bilatérale du membre supérieur par voie artérielle ou injection intraartérielle transcutanée, avec manoeuvre positionnelle selon la classification MeSH (Medical Subject Headings) :
Qu'est-ce que l'artériographie bilatérale du membre supérieur ?
L'artériographie bilatérale du membre supérieur est un examen d'imagerie médicale qui permet de visualiser avec précision les artères des deux bras [1]. Cette technique utilise des produits de contraste injectés directement dans les vaisseaux sanguins.
Concrètement, cet examen est indiqué pour diagnostiquer diverses pathologies vasculaires comme les sténoses artérielles, les malformations ou encore les complications post-traumatiques [3].
Il faut savoir que la particularité de cet examen réside dans la réalisation de manœuvres positionnelles, c'est-à-dire que les images sont prises dans différentes positions des bras pour évaluer l'impact des mouvements sur la circulation sanguine.
Comment se déroule l'intervention ?
Vous vous interrogez sur le déroulement de cet examen ?
L'artériographie débute par une installation confortable du patient sur une table d'examen radiologique spéciale [4]. Un personnel qualifié prépare le matériel stérile nécessaire.
L'injection du produit de contraste se fait soit directement à travers la peau (voie transcutanée), soit par une petite incision permettant d'accéder à l'artère [3]. Les images sont ensuite prises pendant que le patient effectue différents mouvements des bras selon les instructions du radiologue.
Quelle préparation est nécessaire ?
La préparation à une artériographie bilatérale nécessite quelques précautions importantes.
Un jeûne de 6 heures est généralement requis avant l'examen [5]. Il est également essentiel de signaler toute allergie connue, particulièrement aux produits iodés.
Rassurez-vous, l'équipe médicale vous guidera dans cette préparation. Une prise de sang préalable sera réalisée pour vérifier votre fonction rénale et votre coagulation [3].
La technique opératoire en détail
D'un point de vue technique, l'artériographie bilatérale suit un protocole précis [1].
Après désinfection de la zone d'injection, le radiologue procède à l'introduction du produit de contraste. Les images sont acquises en temps réel grâce à un système de radiographie numérique.
La particularité de cet examen réside dans les manœuvres positionnelles qui permettent d'étudier la vascularisation dans différentes positions des bras [4].
Anesthésie et gestion de la douleur
L'anesthésie locale est généralement suffisante pour cet examen [3]. Une petite zone de la peau est insensibilisée au niveau du point d'injection.
Il est normal de ressentir une sensation de chaleur lors de l'injection du produit de contraste. Rassurez-vous, cette sensation est passagère.
L'équipe médicale reste attentive à votre confort tout au long de l'examen.
Suites opératoires et récupération
Après l'examen, une surveillance de quelques heures est nécessaire [5]. Un pansement compressif est mis en place au point de ponction.
Il est recommandé de bien s'hydrater pour faciliter l'élimination du produit de contraste. La reprise des activités normales peut généralement se faire dès le lendemain, en évitant les efforts intenses pendant 24-48h.
Risques et complications possibles
Comme tout acte médical, l'artériographie comporte certains risques qu'il est important de connaître [2].
Les complications majeures sont rares mais peuvent inclure des réactions allergiques au produit de contraste ou des hématomes au point de ponction.
Il est normal de s'inquiéter, mais sachez que l'équipe médicale est formée à la gestion de ces complications potentielles.
Tarifs et remboursement
Le tarif de base pour cette artériographie est fixé à 18,40€ selon la nomenclature officielle [1,2]. Ce tarif correspond au code CCAM ECQH001.
Le remboursement s'effectue selon les pathologies habituelles de l'Assurance Maladie, généralement à 70% du tarif conventionnel [2].
Il est conseillé de vérifier votre couverture complémentaire pour connaître le reste à charge éventuel.
Questions Fréquentes
Combien de temps dure l'artériographie bilatérale ?
L'examen lui-même dure environ 45 à 60 minutes. Il faut prévoir une demi-journée à l'hôpital pour la préparation et la surveillance post-examen.
L'examen est-il douloureux ?
L'examen est réalisé sous anesthésie locale au point de ponction. Vous pourrez ressentir une sensation de chaleur lors de l'injection du produit de contraste, mais l'examen n'est généralement pas douloureux.
Quel est le temps de récupération nécessaire ?
Une surveillance de 4 à 6 heures est nécessaire après l'examen. Il est recommandé de se reposer pendant 24h et d'éviter les efforts physiques pendant 48h.
Quels sont les risques potentiels ?
Les complications sont rares mais peuvent inclure : hématome au point de ponction, allergie au produit de contraste, ou très rarement des complications vasculaires. L'équipe médicale prend toutes les précautions nécessaires.
Comment dois-je me préparer pour l'examen ?
Il faut être à jeun 6h avant l'examen, arrêter certains médicaments selon les conseils du médecin, et prévoir des examens sanguins préalables. Une consultation d'anesthésie peut être nécessaire.
Quel est le coût et le remboursement de cet examen ?
L'artériographie est prise en charge à 100% par l'Assurance Maladie dans le cadre du parcours de soins coordonnés. Les dépassements d'honoraires éventuels peuvent être couverts par votre mutuelle.
Spécialités concernées
Références
- [1] CCAM (ameli.fr). Assurance Maladie. 2024.[Lien]
- [2] Tableaux récapitulatifs des taux de remboursement. Assurance Maladie. 2024.[Lien]
- [3] ECQH001 - Artériographie bilatérale du membre supérieur .... Source technique. 2024.[Lien]
- [4] ECQH002 Artériographie suprasélective du membre .... Source technique. 2024.[Lien]
- [5] ECQH005 Artériographie sélective ou hypersélective du .... Source technique. 2024.[Lien]
Avertissement : Les tarifs indiqués sont donnés à titre indicatif et peuvent varier selon le contexte médical et la région. Pour des informations précises sur les tarifs et remboursements, consultez votre médecin ou votre caisse d'assurance maladie.